Coinfecção viral como elemento imunomodulatório na tuberculose pulmonar, extrapulmonar, e no Lúpus Eritematoso Sistêmico

• Autor(a) principal: Isabela Carvalho Araújo
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Relatório
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFAM
• Texto Completo: http://riu.ufam.edu.br/handle/prefix/2907
• topic: Lúpus; Tuberculose; Vírus; CIÊNCIAS DA SAÚDE: MEDICINA

A tuberculose (TB) reveste-se, na atualidade, de grande importância sanitária, devido a sua alta prevalência, letalidade, resistência antimicrobiana e acometimento de grupos populacionais especiais (GONÇALVES & PENNA, 2007). No combate à doença é importante que se conheçam fatores de risco envolvidos na transmissão do patógeno e na susceptibilidade do hospedeiro. A reação imune engendrada contra a micobactéria é componente essencial no equilíbrio entre resistência e susceptibilidade (ELSTON & THAKER, 2008). Apesar das evidências de imunomodulação, a coinfecção por esses vírus é pouco estudada na tuberculose humana, sobretudo com ferramentas atuais como a PCR em tempo real que permite verificar, além da presença do genoma, a carga viral imediata e correlacioná-la com dados clínicos e epidemiológicos. Caso se confirme a influência da coinfecção viral no aparecimento e no curso da tuberculose, ter-se-á novos elementos para a compreensão da patogenia da doença, para a formulação de estratégias de controle e para a diminuição de seu impacto social. Já o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória sistêmica, considerada como o protótipo de doença auto-imune. É definida por suas características clínicas e pela presença quase invariável, no sangue, de anticorpos direcionados contra componentes celulares (MILLS, 1994). Sua etiologia é variada, estando incluídas alterações imunológicas acarretando a produção de auto-anticorpos, ação de fatores genéticos, fatores ambientais (vírus, radiação ultravioleta, drogas), fisiológicos (hormônios) e o stress (DAVIDSON & ARANOW, 2006). Dentre os prováveis fatores etiológicos ou etiopatogênicos do LES, a infecção viral tem sido largamente estudada. Os vírus desempenham um papel importante nas doenças auto-imunes, sendo os vírus HTLV-1/2, Epstein Barr (EBV), citomegalovírus (CMV) e parvovírus-B19 (B19) freqüentementes citados como desencadeantes ou agravantes das alterações auto-imunes (KALDEN & GAY, 1994; COOKE et al., 1998; NILLER et al., 2008; VERDOLINI et al., 2002).