Cultura de segurança do paciente e esgotamento em profissionais da saúde de um Hospital Universitário de Manaus: estudo transversal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lopes, Marcelia Celia Couteiro
Data de Publicação: 2017
Outros Autores: http://lattes.cnpq.br/4417467046353073
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM
Texto Completo: http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6165
Resumo: A cultura de segurança do paciente indica o compromisso das organizações de saúde com a segurança assistencial. Fatores individuais como satisfação e esgotamento profissional se relacionam com a cultura de segurança e podem impactar na assistência prestada no hospital. Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente e o esgotamento no trabalho entre profissionais de um hospital universitário. Método: Trata-se de um estudo transversal com amostragem aleatória e cálculo do tamanho amostral em 300 funcionários. Os dados foram coletados em dispositivos eletrônicos contendo os instrumentos Safety Attitudes Questionnaire, Maslach Burnout Inventory Human Service Survey e de variáveis sociodemográficas. Os dados foram analisados por meio do software Stata 14.2 para cálculo de frequência, fatores associados e confiabilidade pelo alfa de Cronbach. Resultados: Foram convidados 323 para alcançar 300 entrevistados (taxa de resposta = 92,9%); 67,3% eram mulheres, média de idade de 42 anos ±10,85, 41,3% da área de enfermagem e 84,0% com contato direto com pacientes. A média de positividade na cultura de segurança foi 62,7% (α=0,920). O domínio com melhor percepção de cultura de segurança foi satisfação no trabalho (81,4%), enquanto condições de trabalho apresentou a menor positividade (46,5%). Profissionais que trabalham em contato direto com pacientes (β=7,03; p=0,021), trabalhadores com três ou mais vínculos empregatícios (β=5,80; p=0,026) e com jornada superior a 60 horas semanais (β=6,57; p=0,014) apresentaram maior percepção de cultura de segurança. A prevalência de esgotamento entre os profissionais foi 8,7% (intervalo de confiança de [IC] 95%: 5,2-12,3%; α=0,908), 26,3% apresentou esgotamento grave em realização profissional, 23% em exaustão emocional e 19,7% em despersonalização. O esgotamento foi menos frequente entre os funcionários com idade entre 36-50 anos (RP=0,43; IC 95%: 0,19-0,98), com companheiro (RP=0,36; IC 95%: 0,18-0,75), classe econômica B2 (média classe média; RP=0,28; IC 95%: 0,11-0,75) e C/D/E (classe média baixa/pobres/extremamente pobres; RP=0,11; IC 95%: 0,01-0,80) e enfermeiros (RP=0,35; IC 95%: 0,14-0,91). Solteiros apresentaram mais esgotamento (RP=2,34; IC 95%: 1,10-4,98) quando comparados aos casados. Conclusão: A cultura de segurança apresentou fragilidades, em especial em relação às condições de trabalho Aproximadamente 1 em cada 10 funcionários apresentaram esgotamento, e foi maior em solteiros, mais jovens e nos mais ricos.
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Os dados foram analisados por meio do software Stata 14.2 para cálculo de frequência, fatores associados e confiabilidade pelo alfa de Cronbach. Resultados: Foram convidados 323 para alcançar 300 entrevistados (taxa de resposta = 92,9%); 67,3% eram mulheres, média de idade de 42 anos ±10,85, 41,3% da área de enfermagem e 84,0% com contato direto com pacientes. A média de positividade na cultura de segurança foi 62,7% (α=0,920). O domínio com melhor percepção de cultura de segurança foi satisfação no trabalho (81,4%), enquanto condições de trabalho apresentou a menor positividade (46,5%). Profissionais que trabalham em contato direto com pacientes (β=7,03; p=0,021), trabalhadores com três ou mais vínculos empregatícios (β=5,80; p=0,026) e com jornada superior a 60 horas semanais (β=6,57; p=0,014) apresentaram maior percepção de cultura de segurança. A prevalência de esgotamento entre os profissionais foi 8,7% (intervalo de confiança de [IC] 95%: 5,2-12,3%; α=0,908), 26,3% apresentou esgotamento grave em realização profissional, 23% em exaustão emocional e 19,7% em despersonalização. O esgotamento foi menos frequente entre os funcionários com idade entre 36-50 anos (RP=0,43; IC 95%: 0,19-0,98), com companheiro (RP=0,36; IC 95%: 0,18-0,75), classe econômica B2 (média classe média; RP=0,28; IC 95%: 0,11-0,75) e C/D/E (classe média baixa/pobres/extremamente pobres; RP=0,11; IC 95%: 0,01-0,80) e enfermeiros (RP=0,35; IC 95%: 0,14-0,91). Solteiros apresentaram mais esgotamento (RP=2,34; IC 95%: 1,10-4,98) quando comparados aos casados. Conclusão: A cultura de segurança apresentou fragilidades, em especial em relação às condições de trabalho Aproximadamente 1 em cada 10 funcionários apresentaram esgotamento, e foi maior em solteiros, mais jovens e nos mais ricos.The culture of patient safety indicates the commitment of healthcare organizations to the safety. Individual factors such as satisfaction and professional burnout are related to the safety culture and may impact the care provided at the hospital. Objective: to assess culture of patient safety and burnout at the work among a university hospital's professionals. Method: This is a cross-sectional study with random sampling and calculation of the sample size in 300 employees. The data were collected in electronic devices containing the tools Safety Attitudes Questionnaire, Maslach Burnout Inventory Human Service Survey and sociodemographic variables. Data were analyzed using the Stata 14.2 software to calculate frequencies, associated factors and reliability by Cronbach's alpha. Results: 323 were invited to reach 300 respondents (response rate = 92.9%); 67.3% were women, mean age 42 years ± 10.85, 41.3% of the nursing area and 84.0% with direct contact with patients. The mean positivity in the safety culture was 62.7% (α=0.920). The domain with the best perception of safety culture was job satisfaction (81.4%), while working conditions showed the least positivity (46.5%). Professionals who work in direct contact with patients (β=7.03, p=0.021), workers with three or more employment contracts (β=5.80, p=0.026) and with a workday exceeding 60 hours weekly (β=6.57; p=0.014) presented greater perception of safety culture. The prevalence of burnout among professionals was 8.7% (95% confidence interval [CI]: 5.2-12.3%, α = 0.908), 26.3% presented severe burnout in professional accomplishment, 23% in emotional exhaustion and 19.7% in depersonalization. Burnout was less frequent among employees aged 36-50 years (PR=0.43, 95% CI: 0.19-0.98), with partner (PR=0.36, 95% CI: 0.18-75), economic class B2 (mean middle class, PR=0.28, 95% CI: 0.11-0.75) and C/D/E (lower middle class/poor/extremely poor, PR=0.11, 95% CI: 0.01-0.80) and nurses (PR=0.35, 95% CI: 0.14-0.91). Singles presented more burnout (PR=2.34, 95% CI: 1.10-4.98) when compared to married. Conclusion: The safety culture showed weaknesses, especially in relation to working conditions. Approximately 1 in 10 employees presented burnout, which was higher in singles, younger and richer.Universidade Federal do AmazonasFaculdade de Ciências FarmacêuticasBrasilUFAMPrograma de Pós-graduação em Ciências FarmacêuticasGalvão, Taís Freirehttp://lattes.cnpq.br/1018878326925132Lopes, Marcelia Celia Couteirohttp://lattes.cnpq.br/44174670463530732018-02-20T13:19:41Z2017-12-19info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfLOPES, Marcelia Celia Coutinho. Cultura de segurança do paciente e esgotamento em profissionais da saúde de um Hospital Universitário de Manaus: estudo transversal. 2017. 92 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2017.http://tede.ufam.edu.br/handle/tede/6165porhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAMinstname:Universidade Federal do Amazonas (UFAM)instacron:UFAM2018-02-21T05:03:12Zoai:https://tede.ufam.edu.br/handle/:tede/6165Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://200.129.163.131:8080/PUBhttp://200.129.163.131:8080/oai/requestddbc@ufam.edu.br||ddbc@ufam.edu.bropendoar:65922018-02-21T05:03:12Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM - Universidade Federal do Amazonas (UFAM)false
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