Prescrição de quelantes de fósforo e calcitriol para pacientes em hemodiálise crônica
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| Data de Publicação: | 2009 |
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Martins, Maria Tereza SilveiraSilva, Luciana Ferreira daMartins, Márcia Tereza SilvaMatos, Cácia MendesMelo, Nelson Almeida D'ávilaAzevedo, Matheus Freitas Cardoso deTravessa, Iane Érica M.Amoedo, Maurício KauarkFernandes, Pedro AmoedoNogueira, Fernanda Conceição PereiraLopes, Gildete BarretoLopes, Antonio Alberto da SilvaMartins, Maria Tereza SilveiraSilva, Luciana Ferreira daMartins, Márcia Tereza SilvaMatos, Cácia MendesMelo, Nelson Almeida D'ávilaAzevedo, Matheus Freitas Cardoso deTravessa, Iane Érica M.Amoedo, Maurício KauarkFernandes, Pedro AmoedoNogueira, Fernanda Conceição PereiraLopes, Gildete BarretoLopes, Antonio Alberto da Silva2011-09-26T14:04:09Z2011-09-26T14:04:09Z20090104-4230http://www.repositorio.ufba.br/ri/handle/ri/2854v. 55, n. 1.P. 70-74OBJETIVO: Descrever a frequência de prescrição de quelantes de fósforo (QF) e calcitriol em pacientes sob hemodiálise (HD) crônica em Salvador, Brasil, e avaliar se o tratamento está de acordo com recomendações do Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI). MÉTODOS: Corte transversal de dados da linha de base do Estudo Prospectivo do Prognóstico de Pacientes Tratados Cronicamente por Hemodiálise (PROHEMO). Foi realizada descrição da frequência de prescrição de QF e calcitriol conforme as concentrações de indicadores laboratoriais do metabolismo mineral, comparando com recomendações do K/DOQI. RESULTADOS: Sevelamer isoladamente (i.e., não combinado com outro QF) foi prescrito para 45,4% dos pacientes, carbonato de cálcio (CaCO3) isoladamente para 26,5%, sevelamer combinado com CaCO3 para 2,1% e acetato de cálcio para 5,2%. Prescrição de QF foi observada para 53% dos pacientes com fósforo <3,5 mg/dL e 40% com fósforo <3,0 mg/dL. Em desacordo com K/DOQI, prescrição de calcitriol foi detectada para 19% dos pacientes com PTH<150 pg/mL e ausência da prescrição para aproximadamente 35,4% com PTH>300 pg/dL combinado com fósforo menor ou igual a 5,5 mg/dL, cálcio menor ou igual a 9,5 mg/dL e produto cálcio e fósforo (CaxP)<55 mg2/dL2. Neste último grupo, 38% tiveram prescrição de sevelamer sem outro QF. CONCLUSÃO: Os resultados mostram um elevado percentual de prescrição de sevelamer em pacientes em HD de manutenção em uma cidade brasileira, apesar do alto custo deste medicamento e ausência de contraindicação para QF à base de cálcio. Os resultados em pacientes com PTH<150 pg/mL e com PTH>300 pg/mL combinado com determinadas concentrações de cálcio, fósforo e CaxP indicam também a necessidade de avaliar as práticas de uso de QF e calcitriol.Submitted by JURANDI DE SOUZA SILVA (jssufba@hotmail.com) on 2011-09-26T14:04:09Z No. of bitstreams: 1 v55n1a19.pdf: 77519 bytes, checksum: 47aea2836c066c5df7169a0235b78aea (MD5)Made available in DSpace on 2011-09-26T14:04:09Z (GMT). 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