Lesão renal aguda em pacientes com doença pulmonar : interação rim-pulmão

• Autor(a) principal: Abreu, Krasnalhia Lívia Soares de
• Data de Publicação: 2013
• Outros Autores: Silva Junior, Geraldo Bezerra da, Muniz, Thalita Diógenes, Barreto, Adller Gonçalves Costa, Lima, Rafael Siqueira Athayde, Holanda, Marcelo Alcântara, Pereira, Eanes Delgado Barros, Libório, Alexandre Braga, Daher, Elizabeth de Francesco
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
• Texto Completo: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/6924
• topic: Lesão Renal Aguda; Insuficiência Respiratória; Pneumopatias; Fatores de Risco

Objetivo: Investigar os fatores associados à lesão renal aguda e o prognóstico em pacientes com doença pulmonar. Métodos: Foi realizado estudo prospectivo com cem pacientes consecutivos admitidos em uma unidade de terapia intensiva respiratória em Fortaleza (CE). Foram investigados fatores de risco para lesão renal aguda e mortalidade em um grupo de pacientes com doenças pulmonares. Resultados: A média de idade foi de 57 anos, sendo 50% do gênero masculino. A incidência de lesão renal aguda foi maior nos pacientes com PaO2/ FiO2≤200 mmHg (54% versus 23,7%; p=0,02). O óbito ocorreu em 40 casos. A mortalidade no grupo com lesão renal aguda foi maior (62,8% versus 27,6%; p=0,01). A relação PaO2/FiO2≤200 mmHg foi fator independente associado à lesão renal aguda (p=0,01); PEEP na admissão (OR: 3,6; IC95%: 1,3-9,6; p=0,009) e necessidade de hemodiálise (OR: 7,9; IC95%: 2,2-28,3; p=0,001) foram fatores de risco independentes para óbito. Conclusão: Houve maior mortalidade no grupo com lesão renal aguda. Mortalidade aumentada foi associada com ventilação mecânica, PEEP alta, ureia e necessidade de diálise. Estudos futuros devem ser realizados para melhor estabelecer as inter-relações entre lesão renal e pulmonar e seu impacto no prognóstico.