Assistência ao trabalho de parto e parto prestada por enfermeiras especializandas em obstetrícia em maternidades da região metropolitana de Fortaleza

• Autor(a) principal: Fernandes, Melissa Maciel
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal do Ceará (UFC)
• Texto Completo: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/38376
• topic: Enfermagem Obstétrica; Enfermagem Baseada em Evidências; Parto Humanizado

Objetivou-se identificar e analisar as práticas empregadas por enfermeiras especializandas em obstetrícia na assistência ao trabalho de parto, parto e nascimento. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, documental, com abordagem quantitativa. Foram analisadas 316 Fichas de Monitoramento de Prestação de Assistência ao Parto Normal, contendo 73 itens cada, distribuídos em dados sociodemográficos e obstétricos, e assistência ao trabalho de parto, parto e nascimento, preenchidas por especializandas da II Turma de Especialização em Enfermagem Obstétrica (CEEO/Rede Cegonha) durante seus estágios, entre os anos de 2017 e 2018. A maioria das assistências prestadas ocorreu em um Centro de Parto Normal (57%), seguido de uma maternidade de nível terceário (28%) e outra de nível secundário (15%). A média das idades das parturientes foi de 26 anos, sendo 42,4% nulíparas, 27% primíparas, 15% estavam na terceira gestação, e 14% grandes multíparas. A maioria (70%) chegou ao serviço de saúde por meios próprios, pouco mais de 75% das mulheres não procuraram nenhum outro serviço antes e 73% foram admitidas na fase ativa do trabalho de parto. Dezenove dos bebês nasceram prematuros e nenhuma gestação pós-termo foi acompanhada. 24% das gestantes apresentaram alguma intercorrência durante a gestação, sendo as síndromes hemorrágicas as mais prevalentes. A ocitocina sintética no trabalho de parto foi administrada em 40% das mulheres. As infecções registradas foram sífilis, toxoplasmose, HIV e Hepatite B, com oito, quatro, um e um casos, respectivamente. Dentre as práticas, pôde-se observar a utilização de partograma (86%), alívio não-farmacológico da dor (99%), estímulo não-farmacológico do trabalho de parto (99%), contato pele a pele (89%), clampeamento oportuno do cordão (87%) e amamentação na primeira hora de vida (75%). A taxa de episiotomia das especializandas foi de 1,9% e aproximadamente 70% das mulheres assistidas por elas pariram na posição semi-sentada. Conclui-se que as práticas mais utilizadas pelas especializandas foram aquelas que não interferem na fisiologia do parto e que estão em consonância com as diretrizes preconizadas tanto pela OMS como pelo Ministério da Saúde do Brasil, centrando o cuidado na mulher, reconhecendo e respeitando sua autonomia e protagonismo.