Avaliação das práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária à saúde na terapêutica da tuberculose.

• Autor(a) principal: LIMA, Eduardo Silva de.
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
• Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/8412
• topic: Tuberculose; Terapia medicamentosa; Atenção Primária à Saúde; Tuberculosis; Therapeutic; Primary Health Care; Tuberculosis; Terapia de drogas; Primeros auxilios; Enfermagem de Doenças Contagiosas

A tuberculose (TB) é considerada uma das doenças infectocontagiosas de grande magnitude social e permanece como um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Não obstante os avanços no combate à doença, inclusive na terapêutica da TB, os níveis de morbidade e mortalidade continuam elevados. Ressalta-se como estratégias relevantes no controle da doença, a descentralização das ações para a Atenção Primária à Saúde (APS) e a implementação da estratégia DOTS e do Tratamento Diretamente Observado (TDO). Neste contexto, o tratamento é um fator primordial no controle da disseminação da enfermidade e os profissionais de saúde da APS envolvidos nesse processo, devem apresentar uma conduta profissional adequada, mediante o diagnóstico precoce e tratamento conforme o preconizado, além de conhecimento sobre a patologia. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as práticas de médicos e enfermeiros no tratamento da tuberculose, no âmbito da Estratégia Saúde da Família de municípios pertencentes à Mesorregião do Agreste Paraibano. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa. A amostra foi formada pelos profissionais médicos e enfermeiros das vinte e sete Unidades de Saúde da Família (USF) dos municípios de Belém, Bananeiras e Solânea, seguindo os seguintes critérios de inclusão: médicos e enfermeiros que atuavam há mais de seis meses nas USFs e que aceitassem colaborar com a pesquisa, totalizando 44 profissionais. Os dados foram coletados através de questionários e, por conseguinte, armazenados e analisados no Software Epi Info versão 3.5.2. Os indicadores levantados foram submetidos a tratamento estatístico por meio de frequências relativas, absolutas e acumuladas e os dados foram apresentados em tabelas e gráficos. A pesquisa atende aos requisitos da Resolução CNS 466/2012 e a participação dos sujeitos da presente pesquisa foi respaldada pelo Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Como resultados, ressalta-se os seguintes: 47,7% dos profissionais nunca participaram de capacitação em TB; 76,2% deles afirmaram que “sempre” ou “quase sempre” os casos de TB da comunidade são tratados no serviço da USF; 84,1% dos profissionais apontaram que o TDO é indicado para todos os casos de TB, mas apenas 41,2% o realizam “sempre” ou “quase sempre”, conforme o preconizado pelo MS; em relação aos profissionais que implementam o TDO na ESF, destacaram-se a figura do enfermeiro e do ACS; as principais dificuldades assinaladas na realização do TDO foram a resistência do portador de TB em relação à tomada da medicação, referida por 65,9% dos participantes do estudo, e os usuários que se encontram em situação de risco (etilista crônico e usuários de drogas), apontado por 63,6% deles; 70,5% dos profissionais afirmaram que “sempre” os medicamentos estão disponíveis na USF; 90% referiram “sempre” ou “quase sempre” realizarem o acompanhamento clínico mensal; e 47,7% concordaram que “nunca” ou “quase nunca” são oferecidos incentivos financeiros para os usuários em tratamento. Assinala-se que a operacionalidade do TDO enfrenta ainda debilidades, devido ao déficit de conhecimento dos profissionais e à falta de preparo dos mesmos no manejo dos casos, diante das problemáticas associadas aos portadores. Destarte, deve-se investir na Educação Permanente em Saúde e na implementação de ações baseadas na integralidade e na intersetorialidade na terapêutica dos casos de TB.