Tratamento cirúrgico de hiperparatireoidismo primário associado a Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: ANDRADE, Maria Isabel Vidal de.
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFCG
Texto Completo: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/11717
Resumo: As Neoplasias Endócrinas Múltiplas são síndromes genéticas raras que predispõe o surgimento de tumores em múltiplos órgãos com tecido endócrino. A manifestação inicial mais comum da doença é o hiperparatireoidismo primário estando presente em mais de 90% dos indivíduos acometidos. A literatura cita como principais modalidades de tratamento cirúrgico a paratireoidectomia subtotal e a paratireoidectomia total com autoimplante heterotópico, embora ambos os métodos possam cursar com hipoparatireoidismo como complicação pós-operatória. Por outro lado, técnicas menos agressivas, como o clearence unilateral, podem ser vantajosas, pois além de determinar menor incidência de hipoparatireoidismo pós- cirúrgico, uma possível reabordagem seria realizada em leito cirúrgico intocado nos casos de recidiva da doença, situação relativamente frequente nos pacientes tratados cirurgicamente, independente do método. Desse modo, o objetivo do presente estudo é caracterizar o perfil dos pacientes tratados cirurgicamente por esta morbidade no Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. Trata-se de um estudo trata-se de um estudo de caráter analítico, observacional, transversal, retrospectivo, com pesquisa documental e análise quantitativa dos dados coletados. Foram analisados 10 prontuários de pacientes submetidos a paratireoidectomia por Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 no período entre janeiro de 2018 a setembro de 2019, com idade média 49,67 anos, de ambos sexos, que cursaram principalmente com osteopenia e osteoporose. Foi feita uma comparação dos exames laboratoriais pré e pós cirúrgicos entre os sete indivíduos submetidos clearence unilateral e os três submetidos a exploração cervical bilateral. Identificou-se que os pacientes submetidos aos dois procedimentos possuíam exames laboratoriais séricos similares. Observou-se que a variação dos exames laboratoriais após a cirurgia não dependia da cirurgia aplicada. Ambos procedimentos cirúrgicos cursaram com resultados semelhantes a curto prazo, mas, são necessários estudos com uma maior quantidade de pacientes e com acompanhamento por um maior período.
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Por outro lado, técnicas menos agressivas, como o clearence unilateral, podem ser vantajosas, pois além de determinar menor incidência de hipoparatireoidismo pós- cirúrgico, uma possível reabordagem seria realizada em leito cirúrgico intocado nos casos de recidiva da doença, situação relativamente frequente nos pacientes tratados cirurgicamente, independente do método. Desse modo, o objetivo do presente estudo é caracterizar o perfil dos pacientes tratados cirurgicamente por esta morbidade no Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. Trata-se de um estudo trata-se de um estudo de caráter analítico, observacional, transversal, retrospectivo, com pesquisa documental e análise quantitativa dos dados coletados. Foram analisados 10 prontuários de pacientes submetidos a paratireoidectomia por Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 no período entre janeiro de 2018 a setembro de 2019, com idade média 49,67 anos, de ambos sexos, que cursaram principalmente com osteopenia e osteoporose. Foi feita uma comparação dos exames laboratoriais pré e pós cirúrgicos entre os sete indivíduos submetidos clearence unilateral e os três submetidos a exploração cervical bilateral. Identificou-se que os pacientes submetidos aos dois procedimentos possuíam exames laboratoriais séricos similares. Observou-se que a variação dos exames laboratoriais após a cirurgia não dependia da cirurgia aplicada. Ambos procedimentos cirúrgicos cursaram com resultados semelhantes a curto prazo, mas, são necessários estudos com uma maior quantidade de pacientes e com acompanhamento por um maior período.Multiple Endocrine Neoplasms are rare genetic syndromes that predispose the emergence of multiple organ tumors on endocrine tissue. The most common initial manifestation of the disease is primary hyperparathyroidism, which is present in over 90% of affected individuals. The literature mentions subtotal parathyroidectomy and total parathyroidectomy with heterotopic autoimplant as the main surgical treatment modalities, although both methods may present hypoparathyroidism as a postoperative complication. On the other hand, less aggressive techniques, such as unilateral clearence, may be advantageous because, besides determining a lower incidence of postoperative hypoparathyroidism, a possible re-approach would be performed in an untouched surgical bed in cases of disease recurrence, a relatively frequent situation in this patients treated surgically, regardless of the method. Thus, the aim of the present study is to characterize the profile of patients surgically treated for this morbidity at the Walter Cantídio University Hospital of the Federal University of Ceará. This study is an analytical, observational, cross-sectional, retrospective study, with documentary research and quantitative analysis of the collected data. We analyzed 10 medical records of patients undergoing parathyroidectomy for Multiple Endocrine Neoplasia type 1 between january 2018 and september 2019, with a mean age of 49.67 years, of both sexes, who had mainly osteopenia. Pre and postoperative laboratory tests were compared between the seven individuals who underwent unilateral clearance and the three who underwent bilateral cervical exploration. It was found that patients undergoing both procedures had similar serum laboratory tests. It was observed that the variation of laboratory tests after surgery did not depend on the surgery applied. Both surgical procedures had similar short-term results, but studies with a larger number of patients and longer-term follow-up are needed.Universidade Federal de Campina GrandeBrasilCentro de Formação de Professores - CFPUFCGFARIAS, Maria do Carmo Andrade Duarte de.FARIAS, Maria do Carmo Andrade Duarte de.http://lattes.cnpq.br/4960580344208276ALVES FILHO, Wellington.ALVES FILHO, W.http://lattes.cnpq.br/6876461074930827SOUZA, Marilena Maria de.LEITE , Eliane de Sousa.ANDRADE, Maria Isabel Vidal de.2019-11-262020-02-10T15:00:45Z2020-02-102020-02-10T15:00:45Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/11717ANDRADE, Maria Isabel Vidal de. Tratamento cirúrgico de hiperparatireoidismo primário associado a Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1. 2019. 33f. 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