A supervisão teórico metodológica no programa médico de família (PMF) de Niterói/RJ: um estudo de caso em abordagem narrativa

• Autor(a) principal: Lima, Pedro Gilberto Alves de
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: http://app.uff.br/riuff/handle/1/28171
• topic: Programa Médico de Família; Atenção Primária à Saúde; Sistemas Locais de Saúde; Gestão em Saúde; Programa Médico de Família (Niterói, RJ); Atenção primária à saúde; Gestão em saúde; Family Doctor Program; Primary Health Care; Local Health Systems; Health Management

Com destacada atuação entre intervenções municipais emergentes, no processo de descentralização político administrativa, em um momento normativo que caracterizou as décadas iniciais do Sistema Único de Saúde (SUS), o município de Niterói antecipou algumas soluções operacionais, no limite das políticas específicas que corroboram a Estratégia Saúde da Família (ESF), de 1992 em diante, consolidando debates em torno de sua viabilidade, no contexto de modelos tecnoassistenciais em disputa, e em meio à profundas transformações sociais, políticas e tecnológicas conjugadas em seu curso. Este estudo parte de uma revisão narrativa na qual foi identificada um conjunto de pesquisas sobre o município que conferem uma base descritiva consistente a cerca da implantação do Programa Médico de Família (PMF), para apresentar e compreender a Supervisão Técnico-Metodológica, como um componente específico da intervenção, ainda não abordado de modo isolado, mas com destacado papel na conformação das equipes de atenção primária, atuando nos territórios e em vários outros ambientes institucionais, constituintes daquele sistema local de saúde. O extenso material reunido pode ser agrupado por etapas e complementado com uma revisão documental, visando sua atualidade, através de comunicados, planos e documentos oficiais, informativos do seu curso recente, naquilo que interferem na configuração original, desde mudanças identificadas no modelo de gestão e demais dispositivos ditos estruturantes, orientados à normatização do SUS, no limite das relações interfederativas vigentes. Assim, o presente trabalho se alinha aos estudos de caso sobre o PMF, em perspectiva histórica, objetivando analisar em profundidade o desenvolvimento da função Supervisão, entre 1992 até 2018, desde em diálogo iniciado com alguns autores dos trabalhos selecionados, entre aqueles identificados como atores da experiência. Desta forma, buscou-se estabelecer vínculos entre os distintos relatos, desenvolvido em uma linha do tempo em que se ressalta a experiência acumulada, expressa em vasta produção teórica, ora servida como evidências de um processo formativo permanente, orientadora de uma determinada práxis e identificada com a intervenção. Por fim, incorporando elementos de observação direta, derivados da trajetória profissional do próprio autor, exploram-se as relações entre funções gerenciais correlatas, cotejando-se a Supervisão do PMF com atividade projetadas no âmbito da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), confrontadas com propostas organizativas de nível local, ainda em curso e, portanto, abertos à investigação.