Avaliação da probabilidade para neoplasias malignas da mama através das classificações BI-RADS 3 e BI-RADS 4 nos âmbitos ultrassonográfico e mamográfico em uma unidade de saúde de Niterói-RJ

• Autor(a) principal: Mello, Thaís Garcia Veríssimo
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/11006; http://dx.doi.org/10.22409/PPGMI.2019.m.02397553759
• topic: Mamografia; Ultrassonografia mamária; Biópsia com agulha de grande calibre; Mamografia; Ultrassonografia mamária; Biópsia com agulha de grande calibre; Neoplasia da mama; Mammography; Ultrasonography mammary; Biopsy large-core needle

Introdução: O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo. O estudo de laudos ultrassonográficos e mamográficos fundamentados nas classes BI-RADS 3 e BI-RADS 4 com o objetivo de prever a existência de câncer mamário à luz dos exames histopatológicos reveste-se de crucial importância, ao nosso ver, por buscar o diagnóstico de certeza. Assim, agilizando a iniciativa terapêutica, que na proporção direta da precocidade do seu início estará a probabilidade da cura. Objetivo: Estabelecer relação entre os índices de BI-RADS 3 e BI-RADS 4 na ultrassonografia bem como na mamografia e os resultados histopatológicos referentes, através da análise de prontuários de mastologia das pacientes atendidas na Clínica Niterói de Assistência da Mulher, no período de fevereiro de 2015 a fevereiro de 2017. Método e Técnica: É estudo observacional, retrospectivo, que estabeleceu relação entre os índices de BI-RADS 3 e BI-RADS 4 na ultrassonografia bem como na mamografia e os resultados histopatológicos referentes, através da análise de resultados dos exames de rastreamento de prontuários de mastologia das pacientes atendidas na Clínica Niterói de Assistência da Mulher no período de fevereiro de 2015 a fevereiro de 2017. Foram excluídos os prontuários masculinos, biópsia percutânea por agulha grossa compatível com Mastite Granulomatosa Idiopática e prontuários com exames de mamografia e ultrassonografia classificados em BI-RADS 1, BI-RADS 2, BI-RADS 5 e BI-RADS 6. Resultados: A média das idades, através do cálculo, foi de 47 anos, tendo sido estabelecido três faixas etárias para os prontuários estudados, sendo elas: de 18 aos 50 anos (29,3%) dos prontuários, dos 51 aos 69 anos (52,3%) e dos 70 aos 89 anos (18,4%). A população estudada englobou a população dos municípios de Niterói (45,5%) e São Gonçalo (45,2%), como maioria, seguidas por Maricá (6,8%) e Itaboraí (2,5%). Observamos o total de casos positivos para câncer de mama na população estudada, com um total de 6,1% de casos positivos para câncer de mama e 93,9% de casos negativos para câncer de mama na amostra analisada com os respectivos BI-RADS 3 e 4. Na análise estatística dos grupos observamos que o grupo 1 é estatisticamente igual ao grupo 2, de casos positivos de câncer de mama após biopsia percutânea por agulha grossa. Assim como, o grupo 1 é equivalente ao grupo 3. Logo grupo 1, grupo 2 e grupo 3 equivalem-se estatisticamente nos resultados. No entanto, quando MMG BI-RADS 4 e USG BI-RADS 4 (grupo 4), este se diferencia significativamente de todos os outros. Quando estabelecemos apenas dois grupos, considerando o somatório do grupo 1, grupo 2 e grupo 3 como Grupo BI-RADS 3 ou BI-RADS discordantes e comparamos com o Grupo 4, que foi renomeado de Grupo BI-RADS 4 concordantes, encontramos que a razão de chances é de 9,9. Conclusão: Pelo exposto concluímos, que diante das concomitâncias da categoria BI-RADS 4 na ultrassonografia e na mamografia, a probabilidade de se detectar câncer de mama pelo estudo histopatológico é dez vezes maior do que a concomitância em BI-RADS 3 sobremaneira quando ocorre discordância entre eles