Desenvolvimento de prontuário eletrônico para pacientes com insuficiência cardíaca (PEC_IC): estudo metodológico

• Autor(a) principal: Silva, Geandra Quirino da
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13035; http://dx.doi.org/10.22409/.2019.mp.07379211706
• topic: Insuficiência Cardíaca; Terminologia de Enfermagem Padronizada; Processo de Enfermagem; Registros Eletrônicos de Saúde; Insuficiência Cardíaca; Processo de Enfermagem; Registro Eletrônico de Saúde; Heart Failure; Standardized Nursing Terminology; Nursing Process; Electronic Health Records

Introdução: A realização de consulta de enfermagem em pacientes com insuficiência cardíaca, pautada em sistema de linguagem padronizada é considerada uma estratégia eficaz para avaliação e manejo do tratamento. No entanto, não existem relatos na literatura sobre o desenvolvimento ou uso de softwares com essa finalidade. Objetivo: Desenvolver um prontuário eletrônico para consulta de enfermagem de pacientes com insuficiência cardíaca crônica. Método: Estudo metodológico pautado no modelo de prototipação, realizado em seis fases: coleta de requisitos; projeto rápido; construção do protótipo; avaliação pelos pesquisadores; refinamento do protótipo e entrega do produto. Resultados: Foram coletados os requisitos para o desenvolvimento do prontuário eletrônico do paciente com insuficiência cardíaca por um profissional da área de programação de sistemas e junto as pesquisadoras. Sequencialmente foi verificada a viabilidade através de um projeto rápido, onde um esboço com as linguagens computacionais e a construção do protótipo foi apresentado pelo programador para avaliação. Foram realizadas três avaliações. Na primeira, o protótipo continha nove telas, que foram refinadas para cinco, além da organização do menu, tornando-o mais intuitivo e remetendo às etapas da consulta de enfermagem pautada em sistemas de linguagens padronizadas. Na segunda, foi refinado o conteúdo de cada tela para adequá-lo aos requisitos. A terceira avaliação, de caráter técnico, considerou a ergonomia, funcionalidade, usabilidade e efetividade. Em uma avaliação global desses quesitos foram recomendadas adequações principalmente nos itens da ergonomia e usabilidade. Conclusão: O prontuário eletrônico para consulta de enfermagem de pacientes com insuficiência cardíaca crônica foi desenvolvido e subsidiará documentação e informação do registro sistematizado de enfermeiros em clínicas especializadas, no entanto, ainda torna-se necessário a validação clínica do mesmo para utilização. Produto: Protuário Eletrônico para Consulta de Enfermagem em Pacientes com Insuficiência Cardíaca – PEP_IC