Modulação autonômica cardíaca e respostas cardiorrespiratórias durante a exposição aguda à hipóxia normobárica

• Autor(a) principal: Rohan, Philippe de Azeredo
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/21372; http://dx.doi.org/10.22409/PPGFF.2019.m.13344756796
• topic: Hipóxia; Modulação autonômica cardíaca; Saturação de oxigênio arterial; Hipóxia; Teste de esforço; Homens; Frequência cardíaca; Oxigênio; Pressão arterial; Hypoxia; Cardiac autonomic modulation; Arterial oxygen saturation

Introdução: A exposição a grandes altitudes por indivíduos não aclimatados provoca alterações na homeostase corporal, que por sua vez pode apresentar uma variação interindividual. Desta forma, é preciso investigar o efeito da hipóxia (HIP) provocada por altitude simulada nas respostas cardiorrespiratórias e nos marcadores autonômicos. Objetivo: Avaliar as respostas hemodinâmicas, ventilatórias e a modulação autonômica cardíaca durante a exposição aguda à hipóxia normobárica. Métodos: Doze homens saudáveis realizaram duas visitas experimentais. Na primeira visita foi realizado um teste de esforço cardiopulmonar. Na segunda visita os sujeitos permaneceram sentados em condição de repouso por trinta minutos, sendo dez minutos em normóxia (NOR) (21% O2) e dez minutos em HIP (11,5% O2) por altitude simulada, separados por um intervalo do mesmo tempo. Foram avaliadas as respostas hemodinâmicas e ventilatórias, a modulação autonômica cardíaca, e também a saturação arterial de oxigênio por oximetria de pulso (SpO2). Resultados: A SpO2 reduziu em HIP como era esperado aumentando o débito cardíaco (DC) através da frequência cardíaca, além de aumentar a ventilação (VE) pelo volume corrente, uma vez que a frequência respiratória se manteve igual entre as condições. Os marcadores autonômicos indicaram: aumento da modulação simpática, diminuição da modulação vagal, menor sensibilidade barorreflexa espontânea (SBR) e maior variabilidade da pressão arterial em HIP quando comparado a NOR. Houve associação entre a dessaturação de O2 (ΔSpO2) com a resposta dos marcadores autonômicos à HIP, indicando que uma menor SpO2 está associada a uma maior modulação simpática, menor modulação vagal e menor SBR. Além disso, em indivíduos mais sensíveis, com maior queda da SpO2 foi observado maiores alterações autonômicas e cardiovasculares, quando comparados a indivíduos resistentes. Conclusão: A HIP aumenta a modulação simpática, diminui a modulação vagal cardíaca e reduz a SBR, estas respostas que estão associadas à magnitude da queda da SpO2