Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro
Autor(a) principal: | |
---|---|
Data de Publicação: | 2023 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) |
Texto Completo: | http://app.uff.br/riuff/handle/1/28410 http://dx.doi.org/10.22409/ppgcm.2019.m.0878262713 |
Resumo: | Introdução. A acidose metabólica está associada à alta mortalidade dos pacientes em hemodiálise. O panorama da acidose metabólica em hemodiálise no Brasil não é claro desde 1996, quando a determinação dos níveis de bicarbonato deixou de estar presente na lista dos exames obrigatórios para esta população. Nosso objetivo foi estabelecer a prevalência de acidose metabólica em uma população em hemodiálise e analisar os fatores associados aos baixos níveis de bicarbonato quando presentes, na mesma população. Métodos. Estudo transversal da prevalência de acidose metabólica em adultos submetidos a hemodiálise regular de janeiro/2017 a abril/2017, em quatro centros de diálise de Niterói e arredores, Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletados dados demográficos e antropométricos dos participantes. Os resultados dos exames laboratoriais de rotina foram extraídos dos prontuários. Especificamente para o estudo, foram obtidas amostras de sangue de 2 ml em seringas heparinizadas antes de uma sessão de diálise no meio da semana visando realização da gasometria para determinação dos parâmetros acido-básicos. Resultados. Trezentos e oitenta e quatro pacientes foram incluídos com idade média de 58,1 ± 15,8 anos (54,5% homens e 63,0% não brancos). Aproximadamente 30% tinham diabetes; 48% hipertensão. Oitenta e oito por cento usavam fístula arteriovenosa primária como acesso vascular. A média de tCO2 no soro pré-diálise em uma sessão no meio da semana foi de 22,7 ± 3,0 mEq/L. A taxa de prevalência de bicarbonato sérico abaixo da recomendação do DOQI (≥ 22mEq/L) foi de 40,3% e a de bicarbonato sérico < 18 mEq/L, 6,5%. O número de uso do dialisador e o emprego de dialisadores de baixo fluxo foram associados negativamente, enquanto a idade e os valores de Kt/V standard foram positivamente associados aos níveis séricos de bicarbonato. Conclusão. Os achados derivados de uma amostra relativamente pequena e não representativa dos dados nacionais brasileiros estão em conformidade com dados globais relatados em estudos anteriores, mas um estudo mais abrangente, que aborde dados nacionais, é necessário para melhor fundamentar nossos achados. |
id |
UFF-2_99766ed1e51d3c1933d490427a753c1e |
---|---|
oai_identifier_str |
oai:app.uff.br:1/28410 |
network_acronym_str |
UFF-2 |
network_name_str |
Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) |
repository_id_str |
2120 |
spelling |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de JaneiroPrevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro.HemodiáliseTerapia renal substitutivaAcidose metabólicaÁcido-baseDiálise renalInsuficiência renal crônicaAcidoseEquilíbrio ácido-básicoHemodialysisRenal replacement therapyMetabolic acidosisAcid-baseIntrodução. A acidose metabólica está associada à alta mortalidade dos pacientes em hemodiálise. O panorama da acidose metabólica em hemodiálise no Brasil não é claro desde 1996, quando a determinação dos níveis de bicarbonato deixou de estar presente na lista dos exames obrigatórios para esta população. Nosso objetivo foi estabelecer a prevalência de acidose metabólica em uma população em hemodiálise e analisar os fatores associados aos baixos níveis de bicarbonato quando presentes, na mesma população. Métodos. Estudo transversal da prevalência de acidose metabólica em adultos submetidos a hemodiálise regular de janeiro/2017 a abril/2017, em quatro centros de diálise de Niterói e arredores, Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletados dados demográficos e antropométricos dos participantes. Os resultados dos exames laboratoriais de rotina foram extraídos dos prontuários. Especificamente para o estudo, foram obtidas amostras de sangue de 2 ml em seringas heparinizadas antes de uma sessão de diálise no meio da semana visando realização da gasometria para determinação dos parâmetros acido-básicos. Resultados. Trezentos e oitenta e quatro pacientes foram incluídos com idade média de 58,1 ± 15,8 anos (54,5% homens e 63,0% não brancos). Aproximadamente 30% tinham diabetes; 48% hipertensão. Oitenta e oito por cento usavam fístula arteriovenosa primária como acesso vascular. A média de tCO2 no soro pré-diálise em uma sessão no meio da semana foi de 22,7 ± 3,0 mEq/L. A taxa de prevalência de bicarbonato sérico abaixo da recomendação do DOQI (≥ 22mEq/L) foi de 40,3% e a de bicarbonato sérico < 18 mEq/L, 6,5%. O número de uso do dialisador e o emprego de dialisadores de baixo fluxo foram associados negativamente, enquanto a idade e os valores de Kt/V standard foram positivamente associados aos níveis séricos de bicarbonato. Conclusão. Os achados derivados de uma amostra relativamente pequena e não representativa dos dados nacionais brasileiros estão em conformidade com dados globais relatados em estudos anteriores, mas um estudo mais abrangente, que aborde dados nacionais, é necessário para melhor fundamentar nossos achados.Introduction. Metabolic acidosis is associated with the high mortality seen in hemodialysis patients. The panorama of metabolic acidosis in hemodialysis in Brazil is unclear since 1996 when the determination of bicarbonate levels was no longer present in the list of compulsory exams. We aim to establish the prevalence of metabolic acidosis in a hemodialysis population and analyze the factors associated with low bicarbonate levels, whenever detected. Methods. A Crosssectional study of the prevalence of metabolic acidosis in adults undergoing regular hemodialysis from January/2017 to April/2017, in four dialysis centers in Niterói and surroundings, Rio de Janeiro, Brazil. Demographic and anthropometric data were collected from participants and the results of routine laboratory tests were extracted from medical records. Specifically for the study, blood samples of 2 ml were obtained in heparinized syringes before a dialysis session in the middle of the week in order to perform blood gas analysis to determine acid-base parameters. Results. Three hundred eighty-four patients were included with a mean age of 58.1 ± 15.8 years (54.5% men and 63.0%, non-white). Approximately 30% had diabetes, 48% hypertension. Nearly 88% used primary arteriovenous fistula as vascular access. The mean pre-dialysis serum tCO2 in a midweek session was 22.7 ± 3.0 mEq/L. The prevalence rate of serum bicarbonate below DOQI recommendation (≥ 22mEq/L) was 40.3%, and the one from serum bicarbonate <18 mEq/L, 6.5%. The dialyzer use count and the use of low-flux dialyzers were negatively associated whereas age and the standard Kt/V values were positively associated with the serum bicarbonate levels. Conclusion. The findings derived from a sample relatively small and non-representative of the Brazilian national data conform to global data reported in previous studies but a more comprehensive study, addressing national data is necessary to substantiate our findings.53 f.Lugon, Jocemir Ronaldohttp://lattes.cnpq.br/9156435268618505Matos, Jorge Paulo Strogoff dehttp://lattes.cnpq.br/8050504577579361Olej, Benihttp://lattes.cnpq.br/0273923755769371Leite Júnior, Maurilo de Nazaré de Limahttp://lattes.cnpq.br/6802063219382444Graciano, Miguel Luishttp://lattes.cnpq.br/7126228389449135Santos, Ana Maria Ribeiro doshttp://lattes.cnpq.br/1037886268982675Barreira, André Luíshttp://lattes.cnpq.br/9400884451789696http://lattes.cnpq.br/9539379420077634Silva, Ana Paula Ramos2023-03-30T16:01:44Z2023-03-30T16:01:44Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfSILVA, Ana Paula Ramos. Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro. 2020. 53 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2020.http://app.uff.br/riuff/handle/1/28410http://dx.doi.org/10.22409/ppgcm.2019.m.0878262713CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2023-03-30T16:02:21Zoai:app.uff.br:1/28410Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202023-03-30T16:02:21Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false |
dc.title.none.fl_str_mv |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro. |
title |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
spellingShingle |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro Silva, Ana Paula Ramos Hemodiálise Terapia renal substitutiva Acidose metabólica Ácido-base Diálise renal Insuficiência renal crônica Acidose Equilíbrio ácido-básico Hemodialysis Renal replacement therapy Metabolic acidosis Acid-base |
title_short |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
title_full |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
title_fullStr |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
title_full_unstemmed |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
title_sort |
Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro |
author |
Silva, Ana Paula Ramos |
author_facet |
Silva, Ana Paula Ramos |
author_role |
author |
dc.contributor.none.fl_str_mv |
Lugon, Jocemir Ronaldo http://lattes.cnpq.br/9156435268618505 Matos, Jorge Paulo Strogoff de http://lattes.cnpq.br/8050504577579361 Olej, Beni http://lattes.cnpq.br/0273923755769371 Leite Júnior, Maurilo de Nazaré de Lima http://lattes.cnpq.br/6802063219382444 Graciano, Miguel Luis http://lattes.cnpq.br/7126228389449135 Santos, Ana Maria Ribeiro dos http://lattes.cnpq.br/1037886268982675 Barreira, André Luís http://lattes.cnpq.br/9400884451789696 http://lattes.cnpq.br/9539379420077634 |
dc.contributor.author.fl_str_mv |
Silva, Ana Paula Ramos |
dc.subject.por.fl_str_mv |
Hemodiálise Terapia renal substitutiva Acidose metabólica Ácido-base Diálise renal Insuficiência renal crônica Acidose Equilíbrio ácido-básico Hemodialysis Renal replacement therapy Metabolic acidosis Acid-base |
topic |
Hemodiálise Terapia renal substitutiva Acidose metabólica Ácido-base Diálise renal Insuficiência renal crônica Acidose Equilíbrio ácido-básico Hemodialysis Renal replacement therapy Metabolic acidosis Acid-base |
description |
Introdução. A acidose metabólica está associada à alta mortalidade dos pacientes em hemodiálise. O panorama da acidose metabólica em hemodiálise no Brasil não é claro desde 1996, quando a determinação dos níveis de bicarbonato deixou de estar presente na lista dos exames obrigatórios para esta população. Nosso objetivo foi estabelecer a prevalência de acidose metabólica em uma população em hemodiálise e analisar os fatores associados aos baixos níveis de bicarbonato quando presentes, na mesma população. Métodos. Estudo transversal da prevalência de acidose metabólica em adultos submetidos a hemodiálise regular de janeiro/2017 a abril/2017, em quatro centros de diálise de Niterói e arredores, Rio de Janeiro, Brasil. Foram coletados dados demográficos e antropométricos dos participantes. Os resultados dos exames laboratoriais de rotina foram extraídos dos prontuários. Especificamente para o estudo, foram obtidas amostras de sangue de 2 ml em seringas heparinizadas antes de uma sessão de diálise no meio da semana visando realização da gasometria para determinação dos parâmetros acido-básicos. Resultados. Trezentos e oitenta e quatro pacientes foram incluídos com idade média de 58,1 ± 15,8 anos (54,5% homens e 63,0% não brancos). Aproximadamente 30% tinham diabetes; 48% hipertensão. Oitenta e oito por cento usavam fístula arteriovenosa primária como acesso vascular. A média de tCO2 no soro pré-diálise em uma sessão no meio da semana foi de 22,7 ± 3,0 mEq/L. A taxa de prevalência de bicarbonato sérico abaixo da recomendação do DOQI (≥ 22mEq/L) foi de 40,3% e a de bicarbonato sérico < 18 mEq/L, 6,5%. O número de uso do dialisador e o emprego de dialisadores de baixo fluxo foram associados negativamente, enquanto a idade e os valores de Kt/V standard foram positivamente associados aos níveis séricos de bicarbonato. Conclusão. Os achados derivados de uma amostra relativamente pequena e não representativa dos dados nacionais brasileiros estão em conformidade com dados globais relatados em estudos anteriores, mas um estudo mais abrangente, que aborde dados nacionais, é necessário para melhor fundamentar nossos achados. |
publishDate |
2023 |
dc.date.none.fl_str_mv |
2023-03-30T16:01:44Z 2023-03-30T16:01:44Z |
dc.type.status.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
dc.type.driver.fl_str_mv |
info:eu-repo/semantics/masterThesis |
format |
masterThesis |
status_str |
publishedVersion |
dc.identifier.uri.fl_str_mv |
SILVA, Ana Paula Ramos. Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro. 2020. 53 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2020. http://app.uff.br/riuff/handle/1/28410 http://dx.doi.org/10.22409/ppgcm.2019.m.0878262713 |
identifier_str_mv |
SILVA, Ana Paula Ramos. Prevalência e fatores associados à acidose metabólica em hemodialisados na área metropolitana II do Rio de Janeiro. 2020. 53 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2020. |
url |
http://app.uff.br/riuff/handle/1/28410 http://dx.doi.org/10.22409/ppgcm.2019.m.0878262713 |
dc.language.iso.fl_str_mv |
por |
language |
por |
dc.rights.driver.fl_str_mv |
CC-BY-SA info:eu-repo/semantics/openAccess |
rights_invalid_str_mv |
CC-BY-SA |
eu_rights_str_mv |
openAccess |
dc.format.none.fl_str_mv |
application/pdf |
dc.source.none.fl_str_mv |
reponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) instname:Universidade Federal Fluminense (UFF) instacron:UFF |
instname_str |
Universidade Federal Fluminense (UFF) |
instacron_str |
UFF |
institution |
UFF |
reponame_str |
Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) |
collection |
Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) |
repository.name.fl_str_mv |
Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF) |
repository.mail.fl_str_mv |
riuff@id.uff.br |
_version_ |
1802135317170356224 |