Diagnóstico de enfermagem fadiga em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca

• Autor(a) principal: Nascimento, Isabella Vasconcellos Domingues do
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/9072
• topic: Fadiga; Insuficiência Cardíaca; Enfermagem; Enfermagem Cardiovascular; Insuficiência Cardíaca; Fadiga; Diagnóstico de Enfermagem; Pacientes internados; Fatigue; Heart Failure; Nursing

Introdução: A Insuficiência Cardíaca (IC) é considerada uma síndrome clínica de fenômenos complexos e de curso progressivo, constituindo-se na via final comum de diversas doenças cardiovasculares. Afeta diretamente a capacidade funcional dos pacientes, comprometendo a qualidade de vida desses indivíduos e favorecendo complicações decorrentes desta doença. O objetivo foi identificar as diferenças nas variáveis classe funcional (NYHA), sexo, etiologia da IC, escore do questionário de qualidade de vida (MLWHF) e comorbidades pregressas clínicas que expliquem a presença ou a ausência do diagnóstico de enfermagem fadiga. A metodologia do estudo é coorte retrospectivo de abordagem quantitativa tendo como amostra 69 pacientes com diagnóstico confirmado de Insuficiência cardíaca crônica e devem estar hospitalizados por descompensação da mesma. O cenário foi o Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) e o Hospital Municipal Carlos Tortelly (HMCT) ambos localizados no município de Niterói. A Coleta de dados foi realizada através de um banco de dados contendo 72 pacientes com insuficiência cardíaca crônica hospitalizados e informações de caracterização dos pacientes (idade, sexo, renda per capta, anos de estudo), revisão de sintomas e sistemas, questionário de qualidade de vida (Minnesota Living with Heart Questionnaire), fração de ejeção e etiologia da IC. Este estudo possui aprovação pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina do HUAP através do número 46264. Análise dos dados foi realizada através da análise descritiva a partir dos cálculos de distribuições de frequências e estatísticas de valores mínimo, máximo, média, desvio padrão, percentis e intervalo de confiança 95%. Em todos os casos, as diferenças foram consideradas estatisticamente significativas quando o p-valor associado à análise fosse menor que 5%. Resultados: Os pacientes deste estudo possuem perfil em sua maioria masculino, com idade de 54,4 anos, renda per capta de um pouco mais que 1 salário mínimo e com ensino fundamental incompleto. Em relação ao diagnóstico de enfermagem fadiga nos pacientes com IC, o sexo masculino esteve em sua maioria 60,38% (n=32), apresentaram em sua maioria NYHA III (61,90%), seguido de NYHA IV (33,33%) e por último NYHA II (4,76%), tendo p valor> 0,001. A média do escore do MLwHFQ dos pacientes com o DE fadiga foi de 68,422 e p-valor=0,0001. O IAM foi a única comorbidade analisada que teve associação estaticamente significativa (p-valor=0,021) com a ausência do diagnóstico de enfermagem fadiga, 51,52% dos pacientes que já infartaram possuíam o diagnóstico, enquanto 77,78% dos pacientes que não infartaram apresentavam o diagnóstico de enfermagem fadiga. Conclusão: As variáveis encontradas com relevância estatística, ou seja, com p-valor <0,05 foram: classe funcional (NYHA), o escore do questionário de qualidade de vida Minnesota e a comorbidade Infarto Agudo do Miocárdio. Sugere-se a realização de novos estudos com maiores amostras e diversificação de cenários para avaliação destas respostas.