Comparação da população linfocitária e da expressão da selectina-e no líquen plano oral e na reação liquenóide oral

• Autor(a) principal: Werneck, Juliana Tristão
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)
• Texto Completo: https://app.uff.br/riuff/handle/1/11883
• topic: Líquen plano oral; Reação liquenóide oral; Linfócitos; CLA; Selectina-E; Líquen plano bucal; Linfócitos T; Erupções liquenoides; Selectina E; Oral lichen planus; Oral lichenoid reaction; Lymphocytes; CLA; E-selectin

Introdução: A ausência de critérios para distinguir os aspectos clínicos e histopatológicos das lesões de líquen plano oral (LPO) e da reação liquenóide oral (RLO) já foi descrita por diversos autores. Alguns critérios foram propostos na tentativa da diferenciação entre elas, especialmente devido a possível associação do LPO com o carcinoma oral. Objetivo geral: Comparar e avaliar a população linfocitária e a expressão da selectina-E em lesões de líquen plano oral e reação liquenóide oral. Objetivos específicos: verificar a presença e quantificar a imunoexpressão, comparando os grupos no que diz respeito as células T, TCD4, TCD8, CLA CD4, CLA CD8, selectina-E no LPO e RLO; avaliar se existe correlação entre a expressão da selectina-E com a expressão do antígeno cutâneo associado a linfócitos no LPO e na RLO. Material e Métodos: estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 47567515.1.0000.5243). Os participantes com diagnóstico clínico de LPO e RLO foram recrutados no ambulatório de Diagnóstico Oral do HUAP-UFF que necessitavam realizar biópsia. O tecido foi congelado e em seguida corado em H&E e imunomarcado para CD4/CLA, CD3/CD4, CD3/CD8, CD8/CLA, CD62E. Foram selecionadas cinco áreas na lâmina de cada participante para a imunofluorescência, sendo contadas no mínimo 150 células e avaliada no programa Image J. A análise estatística foi realizada no Programa SPSS 20.0, com nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: foram atendidos 36 participantes, destes 25 com diagnóstico histopatológico de LPO e 11 de RLO. Na análise intragrupo, no GLPO a comparação entre a quantidade de linfócitos CD3+CD4+ e CD3+CD8+ foi estatisticamente significante (p=0,00); e entre os linfócitos CD4+CLA+ e CD8+CLA+ também (p=0,031). No GRLO a comparação entre a quantidade de linfócitos CD3+CD4+ e CD3+CD8+ não foi estatisticamente significante, assim como entre os linfócitos CD4+CLA+ e CD8+CLA+. Na análise intergrupos quando avaliadas as células CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CLA+, CD4+CLA+ e CD8+CLA+ e a expressão de selectina-E nenhuma variável obteve significância estatística. Na avaliação das proporções somente CD3+CD4+/CD3+ e CD3+CD8+/CD3+ tiveram significância estatística (p=0,027 e 0,038 respectivamente). Na análise de correlação entre CD4+CLA+ e selectina-E, e CD8+CLA+ e selectina-E, ambos os grupos não apresentaram correlação. Conclusão: Os linfócitos CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD4+CLA+, CD8+CLA+ e a selectina-E, estão presentes em ambas as lesões. A maior proporção de células CD3+CD4+ na RLO e CD3+CD8+ no LPO sugere que podem ter uma importância no mecanismo etiopatogênico dessas lesões. Não foi observada significância estatística entre os grupos em relação ao linfócito CD3+, talvez pelo fato de que ambas as lesões possuem uma origem inflamatória onde predomina este tipo celular. No GLPO a maior presença de linfócitos CD4+CLA+ pode justificar sua importância no mecanismo etiopatogênico dessa lesão. A imunoexpressão da selectina-E não foi significante, e não houve correlação entre as células CD4+CLA+, CD8+CLA+ e a selectina-E nos grupos, sugerindo que outras moléculas de adesão podem participar da transmigração de células no mecanismo etiopatogênico das lesões