Incidência de complicações protéticas associadas a três tipos de tratamento com implantes para o edentulismo mandibular: estudo de coorte com três anos de acompanhamento
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Resumo: | Objectives: This prospective cohort evaluated the incidence of prosthetic complications, number and reasons for post-insertion visits during a three-year follow-up period of fully edentulous patients rehabilitated with complete maxillary dentures opposed to a mandibular overdenture retained by one or two implants, or a fixed hybrid prosthesis retained by four implants. Materials and Methods: Participants were individuals who participated in a randomized clinical trial comprising three treatment groups: Group I: overdenture retained by one implant (n=11); Group II: overdenture retained by 2 implants (n=13); and Group III: fixed prosthesis retained by 4 implants (n=13). A total of 37 patients were followed-up for a period of 3 years after insertion of the implant-assisted prostheses. Data were collected prospectively concerning the occurrence of prosthetic complications, number of scheduled or unscheduled visits, clinical duration of the appointments for clinical resolution of prosthetic complications. Results: The total number of unscheduled visits per patient ranged from 0 to 7 (mean = 2.41; SD = 2.2) throughout the 3-year follow-up period. No differences were found between the three groups regarding the number of patients who required unscheduled visits. The clinical time of appointments (scheduled and unscheduled) was longer for the G-III (p <0.001) when compared to the overdenture groups. The incidences of prosthetic complications for the overdenture groups (G-I and G-II) were higher compared to G- III (p<0.001). Most of the complications that occurred in G-I and G-II were matrix replacement due to loss of retention of mandibular overdenture due to wear of the retentive inserts (38.3% of patients/year). Fracture of artificial teeth was the most common complication in G III (30.8%). On the other hand, as fixed prostheses, they spend more clinical time to solve their complications. Conclusion: All the three treatment options required maintenance recall visits to ensure their function and longevity. Overdentures had a higher incidence of prosthetic events compared to fixed mandibular prostheses. On the other hand, fixed prostheses require more clinical time to solve their complications. |
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Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2021.http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/11718ark:/38995/0013000005r6dObjectives: This prospective cohort evaluated the incidence of prosthetic complications, number and reasons for post-insertion visits during a three-year follow-up period of fully edentulous patients rehabilitated with complete maxillary dentures opposed to a mandibular overdenture retained by one or two implants, or a fixed hybrid prosthesis retained by four implants. Materials and Methods: Participants were individuals who participated in a randomized clinical trial comprising three treatment groups: Group I: overdenture retained by one implant (n=11); Group II: overdenture retained by 2 implants (n=13); and Group III: fixed prosthesis retained by 4 implants (n=13). A total of 37 patients were followed-up for a period of 3 years after insertion of the implant-assisted prostheses. Data were collected prospectively concerning the occurrence of prosthetic complications, number of scheduled or unscheduled visits, clinical duration of the appointments for clinical resolution of prosthetic complications. Results: The total number of unscheduled visits per patient ranged from 0 to 7 (mean = 2.41; SD = 2.2) throughout the 3-year follow-up period. No differences were found between the three groups regarding the number of patients who required unscheduled visits. The clinical time of appointments (scheduled and unscheduled) was longer for the G-III (p <0.001) when compared to the overdenture groups. The incidences of prosthetic complications for the overdenture groups (G-I and G-II) were higher compared to G- III (p<0.001). Most of the complications that occurred in G-I and G-II were matrix replacement due to loss of retention of mandibular overdenture due to wear of the retentive inserts (38.3% of patients/year). Fracture of artificial teeth was the most common complication in G III (30.8%). On the other hand, as fixed prostheses, they spend more clinical time to solve their complications. Conclusion: All the three treatment options required maintenance recall visits to ensure their function and longevity. Overdentures had a higher incidence of prosthetic events compared to fixed mandibular prostheses. On the other hand, fixed prostheses require more clinical time to solve their complications.Objetivos: Esta coorte prospectiva avaliou a incidência de complicações protéticas, número e os motivos das visitas ocorridas durante o período de três anos de acompanhamento de participantes desdentados totais reabilitados com prótese total maxilar em oposição a overdenture mandibular retida por um ou dois implantes ou prótese fixa mandibular retida por 4 implantes. Materiais e Métodos: 37 participantes foram acompanhados pelo período de 3 anos após a instalação ou captura das próteses mandibulares sobre implantes. Os participantes foram provenientes de um ensaio clínico em que foram randomizados em três grupos: Grupo I: overdenture mandibular retida por um implante (n= 11): Grupo II: overdenture mandibular retida por 2 implantes (n=13); e Grupo III: prótese fixa mandibular retida por 4 implantes (n=13). Foram coletados prospectivamente os dados das principais complicações protéticas, número de visitas programadas ou não, tempo clínico dos atendimentos para resolução das complicações protéticas. Na análise de dados foram utilizados os testes de Qui-quadrado e Kruskall-Wallis para comparações de grupos de tratamento, e regressão de Poisson com variância de erro robusta para modelar a incidência de eventos recorrentes. Resultados: O número total de visitas não programadas por participante variou de 0 a 7 (média = 2,41; DP = 2,2) no período de acompanhamento de até 3 anos. Não foram encontradas diferenças entre os três grupos em relação ao número de participantes que necessitaram de visitas não programadas. O tempo clínico das consultas (agendadas e não agendadas) foi significativamente maior para o G-III (p <0,001), quando comparado aos grupos de overdentures. Ao considerar a prótese mandibular, houve significativamente mais complicações protéticas para os grupos de overdentures (G-I e GII) em comparação com o G-III (p <0,001). Grande parte das complicações ocorridas em G-I e G-II foram a substituição da matriz devido à diminuição da retenção da overdenture mandibular (38,3% dos participantes / ano). A fratura de dentes artificiais foi a complicação mais comum no G-III (incidência de 30,8%) Conclusão: As três opções de tratamento demandaram retornos de manutenção para garantir sua longevidade. As overdentures apresentaram uma incidência maior de eventos protéticos em comparação com as próteses mandibulares fixas. Por outro lado, as próteses fixas requerem mais tempo clínico para resolução das suas complicações.Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2021-10-29T12:55:12Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sara Cristina de Araújo - 2021.pdf: 3573324 bytes, checksum: 77125d613c51fe2c9a2999aaffd9b77a (MD5) license_rdf: 805 bytes, checksum: 4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347 (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2021-11-03T14:43:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sara Cristina de Araújo - 2021.pdf: 3573324 bytes, checksum: 77125d613c51fe2c9a2999aaffd9b77a (MD5) license_rdf: 805 bytes, checksum: 4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347 (MD5)Made available in DSpace on 2021-11-03T14:43:16Z (GMT). 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