Avaliação da procalcitonina como tecnologia de saúde a ser incorporada em um hospital universitário para redução de tempo de tratamento com antimicrobianos: Série temática: Avaliação de Tecnologias em Saúde Hospitalar (ATS-H)

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Garcia do Carmo Flausino, Tatiane
Data de Publicação: 2024
Outros Autores: Perego, Maira Gabriela, Vanelli, Renata Pedrolongo Basso, Cabral, Cristina Maria Nunes, Silva, Elaine Gomes da, Lauterbach, Gerhard da Paz, Lima, Bárbara Martins
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: HU Revista (Online)
Texto Completo: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/43112
Resumo: Introduction: The use of the procalcitonin (PCT) biomarker in a rationalized manner can contribute to reducing the excessive usage of antimicrobial, saving resources and improving patient care. Objective: To evaluate the effectiveness of PCT in reducing antimicrobial treatment time and the financial impact and feasibility of incorporating this technology based on simulated scenarios in a small and medium-complexity hospital. Material and Methods: Literature review, based on the Pubmed database followed by cost analysis in simulated scenarios with the incorporation of the PCT test. Randomized clinical trials and systematic reviews whose intervention consisted of the use of PCT to guide the duration of antimicrobial treatment were included. Data selection and extraction was carried out by four independent reviewers. The cost analysis was carried out through simulated scenarios with the ten antimicrobials with the greatest impact on the institution, based on data of costs actually disbursed. Results: The final analysis included 8 articles. PCT resulted in significant reduction of duration of antibiotic treatment, reduction in mortality, length of stay, adverse events and costs. The cost simulation demonstrated that the PCT scenario was more economical for the majority of antimicrobials analyzed, reaching savings up to R$567.86 per treatment, in the case of combined therapy with meropenem, vancomycin and polymyxin. Conclusion: PCT-guided therapy reduces treatment duration, hospitalization and mortality, presenting a considerable impact on reducing direct costs, making it feasible to incorporate it into the analyzed scenario.
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spelling Avaliação da procalcitonina como tecnologia de saúde a ser incorporada em um hospital universitário para redução de tempo de tratamento com antimicrobianos: Série temática: Avaliação de Tecnologias em Saúde Hospitalar (ATS-H)ProcalcitoninDiagnostic techniques and proceduresAntimicrobial stewardshipTechnology assessment, biomedicalPró-calcitoninaTécnicas e Procedimentos DiagnósticosGestão de AntimicrobianosAvaliação da Tecnologia BiomédicaIntroduction: The use of the procalcitonin (PCT) biomarker in a rationalized manner can contribute to reducing the excessive usage of antimicrobial, saving resources and improving patient care. Objective: To evaluate the effectiveness of PCT in reducing antimicrobial treatment time and the financial impact and feasibility of incorporating this technology based on simulated scenarios in a small and medium-complexity hospital. Material and Methods: Literature review, based on the Pubmed database followed by cost analysis in simulated scenarios with the incorporation of the PCT test. Randomized clinical trials and systematic reviews whose intervention consisted of the use of PCT to guide the duration of antimicrobial treatment were included. Data selection and extraction was carried out by four independent reviewers. The cost analysis was carried out through simulated scenarios with the ten antimicrobials with the greatest impact on the institution, based on data of costs actually disbursed. Results: The final analysis included 8 articles. PCT resulted in significant reduction of duration of antibiotic treatment, reduction in mortality, length of stay, adverse events and costs. The cost simulation demonstrated that the PCT scenario was more economical for the majority of antimicrobials analyzed, reaching savings up to R$567.86 per treatment, in the case of combined therapy with meropenem, vancomycin and polymyxin. Conclusion: PCT-guided therapy reduces treatment duration, hospitalization and mortality, presenting a considerable impact on reducing direct costs, making it feasible to incorporate it into the analyzed scenario.Introdução: O uso do biomarcador procalcitonina (PCT) de forma racionalizada pode contribuir para reduzir o uso excessivo de antimicrobianos, poupar recursos e qualificar o cuidado com o paciente. Objetivo: Avaliar a eficácia da PCT na redução do tempo de tratamento com antimicrobianos e o impacto financeiro e factibilidade da incorporação desta tecnologia a partir de cenários simulados em um hospital de pequeno porte e média complexidade. Material e Métodos: Revisão da literatura, a partir da base de dados Pubmed seguida de análise de custo em quatro cenários simulados, comparando o PCR com a PCT. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas cuja intervenção consistia no uso de PCT para guiar o tempo de tratamento com antimicrobianos. A seleção e extração dos dados foi realizada por quatro revisores independentes. A análise de custo foi realizada por meio de cenários simulados com os antimicrobianos de maior impacto na instituição totalizando doze terapias analisadas, a partir de dados de custos efetivamente desembolsados. Resultados: Foram selecionados 8 artigos para a análise final. A PCT possibilitou redução significativa de tempo de tratamento, redução de mortalidade, tempo de internação, eventos adversos e custos. A simulação de custo demonstrou que o cenário com PCT foi mais econômico para 67% das terapias analisadas, chegando à uma economia de até R$567,86 por tratamento, no caso da terapia combinada com meropenem, vancomicina e polimixina. Conclusão: A terapia guiada pela PCT reduz tempo de tratamento, internação e mortalidade apresentando impacto considerável na redução dos custos diretos, sendo factível a sua incorporação no cenário analisado.Editora UFJF2024-03-25info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionArtOrapplication/pdfhttps://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/4311210.34019/1982-8047.2023.v49.43112HU Revista; v. 49 (2023); 1-81982-80470103-3123reponame:HU Revista (Online)instname:Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)instacron:UFJFporhttps://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/43112/27309Copyright (c) 2024 Tatiane Garcia do Carmo Flausino, Maira Gabriela Perego, Renata Pedrolongo Basso Vanelli, Cristina Maria Nunes Cabral, Elaine Gomes da Silva, Gerhard da Paz Lauterbach, Bárbara Martins Limahttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessGarcia do Carmo Flausino, TatianePerego, Maira Gabriela Vanelli, Renata Pedrolongo Basso Cabral, Cristina Maria Nunes Silva, Elaine Gomes daLauterbach, Gerhard da Paz Lima, Bárbara Martins2024-02-06T15:26:10Zoai:periodicos.ufjf.br:article/43112Revistahttps://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevistaPUBhttps://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/oairevista.hurevista@ufjf.edu.br1982-80470103-3123opendoar:2024-02-06T15:26:10HU Revista (Online) - Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)false
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