Terapêuticas clínicas em dentes afetados pela amelogênese imperfeita e dentinogênese imperfeita

• Autor(a) principal: Pinho, Carolina de Jesus Meireles Ribeiro
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/12792
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::CLINICA ODONTOLOGICA; Amelogênese Imperfeita; Amelogenesis Imperfecta; Dentinogênese Imperfeita; Dentinogenesis Imperfecta; Reabilitação; Rehabilitation

Amelogênese imperfeita e dentinogênese imperfeita são anomalias dentárias de desenvolvimento de caráter hereditário, classificadas de acordo com a apresentação de suas características fenotípicas. São diagnosticadas por meio de exames clínicos, radiográficos e história médica familiar, devendo ser classificadas corretamente para determinação de um plano de tratamento eficaz. Podem causar desconforto, pobreza estética, sensibilidade dentária, má oclusão, dificuldades fonéticas, mastigatórias e psicossociais. O presente trabalho tem como objetivo analisar as condutas clínicas mais frequentemente adotadas para os tratamentos restauradores de dentes com defeitos de desenvolvimento classificados como amelogênese imperfeita ou dentinogênese imperfeita, por meio de uma revisão de literatura. O estudo foi realizado por meio da coleta de artigos científicos referentes a pesquisas com desfechos importantes sobre as propriedades do esmalte na amelogênese imperfeita e da dentina na dentinogênese imperfeita, bem como, sobre relatos de casos de curto a longo prazo ou pesquisas clínicas, entre os anos 2000 e 2020. Esta busca foi realizada através das sequintes bases de dados, Pubmed, Lilacs, Scopus e SciELO. Diversos tipos de tratamentos para ambas as anomalias dentárias estudadas foram encontrados, porém observou-se que todos seguiam três fases em comum: a fase preventiva para adequação do meio oral e manutenção da saúde; a fase provisória, buscando preservar os remanescentes dentários e garantir maturação óssea e dentária, exemplificadas pelo uso de cimentos de ionômero de vidro (CIV), selantes resinosos, fluorterapia, cimentação de restaurações provisórias de longa duração, exodontia de dentes decíduos e ortodontia; e, a fase restauradora, representada pelos tratamentos restauradores definitivos através de técnicas diretas e/ou indiretas. Devido a alterações nas estruturas do esmalte e da dentina, a longevidade de restaurações diretas tende a ser inferior à das indiretas, o que explica a grande predileção por tratamentos restauradores indiretos paera os casos de amelogênese imperfeita ou dentinogênese imperfeita entre os profissionais. Conclui-se, portanto, que o tratamento destas anomalias dentárias tem caráter complexo, multidisciplinar e necessita de uma abordagem individualizada. Cabe ao cirurgião-dentista a melhor escolha de tratamento para o paciente, considerando as alterações das propriedades mecânicas dos materiais restauradores quando associados ao esmalte e à dentina alterados e fragilizados. Ressalta-se a importância da publicação de mais estudos clínicos longitudinais considerando a possibilidade de tratamentos efetivos para a AI e a DI.