Intervenção preventiva em distúrbios de imagem corporal, transtorno alimentar e dismorfia corporal de jovens adultos: um ensaio clínico controlado randomizado em homens brasileiros

• Autor(a) principal: Almeida, Maurício
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
• Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/11692
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::EDUCACAO FISICA; Intervenção preventiva; Dissonância cognitiva; Imagem corporal; Transtornos da alimentação e da ingestão de alimentos; Dismorfia muscular; Preventive intervention; Cognitive dissonance; Body image; Feeding and eating disorder; Muscle dysmorphia

A imagem corporal é um construto dinâmico e multifacetado, constituído por duas dimensões: atitudinal e perceptiva. Dentre os componentes atitudinais a insatisfação corporal tem ganhado destaque, principalmente por sua relação com a etiologia dos transtornos alimentares (TAs) e dismorfia muscular (DM). Nesse processo, destaca-se a influência de aspectos mediadores como é o caso da internalização do corpo ideal. Dessa forma, os distúrbios de imagem corporal, TAs e DM apresentam prejuízos para saúde, qualidade de vida e relacionamentos sociais das pessoas. Porém, poucos programas preventivos têm sido desenvolvidos e avaliados empiricamente para ajudar homens com esses distúrbios. Além disso, são necessárias novas estratégias para implementação ampla dos programas disponíveis. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar a aceitação e eficácia de uma intervenção preventiva (Body Project: More Than Muscles), baseada na dissonância cognitiva, com treinamento dos líderes à distância, na redução de sinais e sintomas de distúrbios de imagem corporal, TAs e DM em homens jovens adultos. Foi conduzido um ensaio clínico controlado randomizado com 180 homens jovens, com idade entre 18 e 30 anos, matriculados nos cursos de graduação da Universidade Federal de Juiz de Fora, campus Governador Valadares. Os participantes foram aleatorizados em dois grupos: grupo intervenção (GI; n = 89) e grupo controle (GC; n = 91). O GI recebeu uma intervenção que consistiu de duas sessões, com frequência semanal e aproximadamente 120 minutos de duração cada. As variáveis dependentes do estudo foram: internalização do corpo ideal, insatisfação corporal, busca pela muscularidade, apreciação corporal, bem como, comer transtornado e sintomas de DM. Escalas de autorrelato foram aplicadas em quatro momentos: pré-intervenção, pós-intervenção, em quatro e 24 semanas de follow-up. Além disso, avaliouse a aceitação da intervenção entre o GI. Os resultados demonstraram altas taxas de adesão e aceitação da intervenção. Em relação à eficácia, o GI demonstrou reduções significantes em todas as variáveis dependentes no follow-up de quatro (p < 0,05; d de Cohen entre os grupos: 0,16 – 1,10) e 24 semanas (p < 0,05; d de Cohen entre os grupos: 0,11 – 0,78) em comparação ao GC, com exceção da subescala de Altura da Male Body Attitudes Scale-Revised. A apreciação corporal demonstrou um aumento significante (GI em comparação ao GC) no pósintervenção (p < 0,01; d de Cohen entre os grupos: 0,40), quatro semanas (p < 0,001; d de Cohen entre os grupos: 0,80) e em 24 semanas de follow-up (p < 0,001; d de Cohen entre os grupos: 0,58). Além disso, as mudanças na internalização do corpo ideal mediaram parcialmente e completamente os efeitos da intervenção sobre os sintomas de DM e o comer transtornado, respectivamente. Os resultados suportam a aceitação e eficácia da intervenção “O Corpo em Questão: Mais do que Músculos” na redução dos fatores de risco para os TAs e a DM em homens com elevada insatisfação corporal, bem como o aumento de um dos fatores de proteção (apreciação corporal). Finalmente, uma ferramenta para implementação ampla de intervenções preventivas (treinamento dos líderes à distância) foi empregada e apresentou evidências iniciais de eficácia.