Construção de um checklist para a prática transfusional segura beira-leito

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Vieira, Camila Mariana de Araújo Silva
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFJF
Texto Completo: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/11110
Resumo: Diante da necessidade do profissional de enfermagem tomar uma série de condutas a fim de garantir a transfusão sanguínea com mínimo risco, o objetivo geral deste estudo foi a construção de um instrumento, do tipo checklist, como subsídio para segurança transfusional beira-leito. Trata-se de estudo metodológico, teoricamente fundamentado em normativos, protocolos e literatura científica nacional e internacional relacionada à temática em tela. Inicialmente, foi elaborado um checklist com 67 itens e, posteriormente, submetido à avaliação e validação de 18 especialistas na primeira rodada de julgamento e 11 na segunda rodada, sendo empregada a Técnica Delphi para operacionalização do processo. Foi adotado um índice de validade de conteúdo ≥ 80% na primeira e ≥ 90% na segunda rodada de julgamento. Na primeira fase, 15 itens foram retirados por contabilizar IVC menor que 80%. Houve 2 fusões de itens. Vinte e quatro itens mantiveram-se sem nenhuma alteração, 19 mantiveram-se com alguma alteração e 8 foram acrescentados. O checklist foi reformulado para nova avaliação dos especialistas, contando com 53 itens e 11 observações e intervenções. Destes, 8 itens foram retirados por contabilizarem IVC < 90%, 1 observação foi modificada e 1 item foi inserido. O coeficiente alfa de Cronbach calculado para o checklist foi de 0,8940, evidenciando que o instrumento possui consistência interna. Não foi evidenciada diferença em relação às características dos especialistas e o grau de concordância. No pré-teste, os profissionais assistenciais avaliaram o instrumento como bom e possível de ser utilizado na prática clínica. Foi possível concluir que o instrumento construído poderá auxiliar na segurança e qualidade da prática assistencial hemoterápica exercida por profissionais de enfermagem e outros profissionais que lidam com o ato transfusional, por ter apresentado boa confiabilidade. Recomenda-se a validação clínica do instrumento.
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Inicialmente, foi elaborado um checklist com 67 itens e, posteriormente, submetido à avaliação e validação de 18 especialistas na primeira rodada de julgamento e 11 na segunda rodada, sendo empregada a Técnica Delphi para operacionalização do processo. Foi adotado um índice de validade de conteúdo ≥ 80% na primeira e ≥ 90% na segunda rodada de julgamento. Na primeira fase, 15 itens foram retirados por contabilizar IVC menor que 80%. Houve 2 fusões de itens. Vinte e quatro itens mantiveram-se sem nenhuma alteração, 19 mantiveram-se com alguma alteração e 8 foram acrescentados. O checklist foi reformulado para nova avaliação dos especialistas, contando com 53 itens e 11 observações e intervenções. Destes, 8 itens foram retirados por contabilizarem IVC < 90%, 1 observação foi modificada e 1 item foi inserido. O coeficiente alfa de Cronbach calculado para o checklist foi de 0,8940, evidenciando que o instrumento possui consistência interna. Não foi evidenciada diferença em relação às características dos especialistas e o grau de concordância. No pré-teste, os profissionais assistenciais avaliaram o instrumento como bom e possível de ser utilizado na prática clínica. Foi possível concluir que o instrumento construído poderá auxiliar na segurança e qualidade da prática assistencial hemoterápica exercida por profissionais de enfermagem e outros profissionais que lidam com o ato transfusional, por ter apresentado boa confiabilidade. Recomenda-se a validação clínica do instrumento.In face to the need for nursing professionals to take a series of conducts to ensure blood transfusion with minimal risk, the general goal of this study is to build a checklist type instrument as a subsidy for bedside transfusion safety. This is a methodological study, theoretically based on normative, protocols and national and international scientific literature related to the theme. Initially, a 67-item checklist was elaborated and then submitted to the evaluation and validation of 18 specialists in the first round of trial and 11 specialists in the second round. The Delphi Method was used to operationalize the process. A content validity index of 80% or greater in the first and 90% or greater in the second round of test was adopted. In the first phase, 15 items were removed for accounting for CVI less than 80%. There were 2 mergers of items. Twenty-four items remained unchanged, 19 remained with some change, and other 8 were added. The checklist was redesigned for further expert evaluation, with 53 items and 11 observations and interventions. Of these, 8 items were removed for accounting a CVI <90%, 1 observation was modified and 1 item was inserted. The Cronbach's alpha coefficient calculated for the checklist was 0.8940, showing that the instrument has internal consistency. No differences were found about the characteristics of the experts and agreement degree. In the pretest, healthcare professionals evaluated the instrument as good and possible to use in clinical practice. It was possible to conclude that the constructed instrument may help in the safety and quality of the hemotherapeutic care practice performed by nursing professionals and other professionals who deal with the transfusion act, as it has good reliability. Further, clinical validation of the instrument is recommended.porUniversidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)Programa de Pós-graduação em EnfermagemUFJFBrasilFaculdade de Enfermagemhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/info:eu-repo/semantics/openAccessCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEMEstudos de validaçãoTransfusão de sangueSegurança do pacienteLista de checagemPesquisa metodológica em enfermagemMedicina transfusionalValidation studiesBlood transfusionPatient safetyChecklistMethodological research in nursingTransfusion medicineConstrução de um checklist para a prática transfusional segura beira-leitoinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisreponame:Repositório Institucional da UFJFinstname:Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)instacron:UFJFCC-LICENSELICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/11110/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52ORIGINALcamilamarianadearaujosilvavieira.pdfcamilamarianadearaujosilvavieira.pdfapplication/pdf1845742https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/11110/1/camilamarianadearaujosilvavieira.pdfb62afb773303bffcde4d17780b3f8c4fMD51TEXTcamilamarianadearaujosilvavieira.pdf.txtcamilamarianadearaujosilvavieira.pdf.txtExtracted texttext/plain233013https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/11110/3/camilamarianadearaujosilvavieira.pdf.txtc1eb87aa984713ecc4b9556dc724495bMD53THUMBNAILcamilamarianadearaujosilvavieira.pdf.jpgcamilamarianadearaujosilvavieira.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1164https://repositorio.ufjf.br/jspui/bitstream/ufjf/11110/4/camilamarianadearaujosilvavieira.pdf.jpg670faa71be907bc40ca67187081f3aabMD54ufjf/111102019-10-15 03:08:23.549oai:hermes.cpd.ufjf.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufjf.br/oai/requestopendoar:2019-10-15T06:08:23Repositório Institucional da UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)false
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