Aspectos epidemiológicos das infecções de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas com implantes

• Autor(a) principal: Debora de Campos Nascimento
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ANDO-A3YMDB
• topic: Implante de Pr; Ortopedia; Enfermagem; Infecção da Ferida Operatória; Fatores de Risco; Staphyloccocus aureus; Ortopedia; Artroplastia do Joelho; Enfermagem; Implante de Prótese; Artroplastia de Quadril; Infecção da Ferida Operatória/prevenção & controle DecS; Infecção da Ferida Operatória/epidemiologia; Fatores de Risco

A Infecção do Sítio Cirúrgico relacionada aos procedimentos ortopédicos constitui complicação grave, pois pode prolongar o tempo de internação do paciente, dobrar as taxas de re-hospitalização, aumentar os custos com a assistência e reduzir a qualidade de vida destes pacientes. O fato de existir infecções evitáveis, exige da equipe de saúde e das instituições, a prevenção destas infecções. Para se reduzir as taxas se faz necessário conhecer a sua real incidência e seus fatores de risco. O objetivo geral deste estudo é avaliar os aspectos epidemiológicos das infecções de sítio cirúrgico nos pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas com implantes, em um hospital geral, privado de Contagem - Minas Gerais - MG. Utilizou-se metodologia do National Healthcare Safety Network/ Centers for Disease Control and Prevention. Trata-se de uma coorte histórica, com uma amostra de 178 pacientes, para a análise descritiva foi usada frequência simples e medidas de tendência central como média, mediana e de variabilidade como desvio-padrão. Para verificar a associação entre fatores de risco foi realizada a análise univariada de todas as variáveis do banco, através da regressão logística. As variáveis que apresentaram valor de p maior ou igual a 0,05 na análise univariada foram elegíveis para comporem a análise multivariada. Iniciou-se com a construção do modelo cheio e as variáveis foram retiradas passo a passo até a definição do modelo final. Para a definição do melhor modelo final foi utilizado odds ratio e o valor p < 0,05. A população foi caracterizada por maioria do sexo masculino, predominância de adultos. Foram notificadas nove (09) ISCs com taxa global de 5,06%. A incidência por procedimento foi: 2,8% em redução aberta de fratura, 5,6% em artroplastia total de joelho, 1,68 % em artroplastia total de quadril e nenhum registro em cirurgia de fusão espinhal. O Staphylococcus aureus foi o agente etiológico isolado. O ajuste final do modelo multivariado definiu como fatores de risco para infecção nas cirurgias ortopédicas com implante: doenças cardiovasculares e doenças respiratórias. Concluindo, a taxa de ISC foi abaixo da literatura, sugerindo subnotificação.