Infecção do trato urinário em pacientes idosos com incontinência urinária: um estudo de coorte

• Autor(a) principal: Lais Samara de Melo
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ANDO-ABRKE9
• topic: Incontinência urinária; Idoso; Enfermagem; Infecções urinárias; Fatores de risco; Saúde do Idoso Institucionalizado; Estudos de Coortes; Idoso; Enfermagem; Infecções Urinárias/epidemiologia; Incontinência Urinária; Fatores de Risco

A incontinência urinária é definida como queixa de qualquer perda involuntária de urina e é uma condição frequente na população em geral, aumentando sua prevalência com o avançar da idade. Estudos têm apontado a presença dessa disfunção como fator de risco para a ocorrência de infecções do trato urinário na população idosa. No entanto, os mecanismos pelos quais a incontinência urinária contribui para essa ocorrência, ainda não estão bem descritos pela literatura. As infecções urinárias são umas das infecções mais frequentes em idosos que residem em instituições de longa permanência, com impacto no aumento do número de internações, morbidade e mortalidade do paciente idoso. Nesse sentido, tendo em vista o crescente aumento do número de idosos no país e as consequências das infecções urinárias para essa população, o presente estudo torna-se relevante por buscar analisar a incidência das infecções urinárias em idosos que apresentam incontinência urinária, bem como os fatores de risco para o desenvolvimento desse problema. O objetivo do estudo foi avaliar a incidência e fatores de risco para infecções do trato urinário, em pacientes idosos com incontinência urinária, residentes em instituições de longa permanência, de Belo Horizonte. Trata-se de uma coorte concorrente realizada no período de abril a outubro de 2015. O estudo foi realizado em duas instituições de longa permanência, na cidade de Belo Horizonte, MG, com 84 idosos incontinentes. Antes do início da coleta de dados foi realizado o treinamento e a avaliação da concordância entre os avaliadores que colaboraram com a pesquisa. A coleta de dados se deu em 4 etapas: coleta de dados do prontuário, aplicação de escala para determinar o grau de dependência funcional, peso de fraldas e número médio de troca de fraldas em 24hrs e acompanhamento dos pacientes durante o período de 01 de abril a 01 de outubro de 2015, para determinar a incidência de ITU no período estudado. Procedeu-se a análise descritiva utilizando medidas de tendência central e de variabilidade. Em seguida foi realizada a análise bivariada. Para a identificação das variáveis independentes associadas com a ITU foi realizada a Regressão Logística baseada no método forward stepwise. A incidência acumulada de ITU foi de 19% (IC 95%: 7,83 23,19) e a DI calculada foi de 3,6 casos/100 pessoas-mês de seguimento. As variáveis Bacteriúria e Instituição apresentaram associação com a ocorrência de infecção do trato urinário. Observa-se que a incidência de ITU no estudo foi menor que em outros estudos semelhantes, no entanto trata-se de um importante problema de saúde para os idosos, com impacto na mortalidade desses indivíduos.