Mecanismos percepto-motores em crianças com Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade: impacto no desempenho motor e cognitivo?

• Autor(a) principal: Bruna Silva Avelar
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/EEFF-BAXJ3Q
• topic: háptica; Transtorno de déficit de atenção com hiperatividade; Flexibilidade postural; Percepção; Tato dinâmico; Desempenho motor; cognitivo; Desempenho; Distúrbio da falta de atenção com hiperatividade; Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade; Capacidade motora; Cognição

Os estudos apresentados nesta tese objetivaram investigar alterações nos mecanismos percepto-motores de crianças com transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) bem como o seu impacto no desempenho de tarefa motora e cognitiva. O primeiro estudo investigou alterações na habilidade perceptual háptica de crianças com TDAH. Especificamente, foi avaliado se estas crianças apresentam diferenças de desempenho em uma tarefa de percepção do comprimento, via tato dinâmico, quando comparadas às crianças com desenvolvimento normal (DN). Em acréscimo, se estas diferenças podem ser explicadas por diferenças nos padrões sutis de flutuações temporais que suportam a extração de informação relevante para o sucesso na percepção de propriedades do objeto, via tato dinâmico. Quarenta e duas crianças (Grupo TDAH: 21; Grupo DN: 21) foram solicitadas a perceber e informar, sem auxílio da visão, o comprimento de hastes que variaram em relação ao tamanho e a magnitude do primeiro momento principal de inércia (I1). Deslocamentos tridimensionais das posições da mão e da haste foram submetidos à Detrended Fluctuation Analysis para estimar as correlações temporais. Modelo de regressão de efeito linear misto foi usado para estimar as contribuições de I1, correlações temporais do movimento exploratório (mão e haste), grupo (TDAH; DN) e as interações entre esses fatores no comprimento percebido (Cp) em cada tentativa da tarefa. Crianças com TDAH apresentaram menor Cp para hastes com maior I1, indicativo de sensibilidade reduzida à informação mecânica que suporta otato dinâmico. Além disso, as correlações temporais moderaram o uso de I1 pelas crianças no Cp. O segundo estudo objetivou investigar o impacto da flexibilidade postural na performance motora e cognitiva de crianças com TDAH. Especificamente, foi avaliado se crianças com TDAH apresentam uma flexibilidade postural reduzida durante a execução de uma tarefa dupla, e ainda, se esta flexibilidade pode explicar as diferenças de performance quando comparadas às crianças com DN. Trinta e quatro crianças (Grupo TDAH: 17; Grupo DN: 17) foram solicitadas a realizar concomitantemente uma tarefa de apontamento recíproco com dois níveis de demanda (menor/maior dificuldade) e a tarefa de 1-back em cima de uma plataforma de força. A trajetória dos deslocamentos do centro de pressão foram submetidas a análise de entropia da amostra em cada condição experimental como operacionalização da flexibilidade postural. Duas análises de regressão testaram separadamente o valor preditivo da flexibilidade postural no desempenho motor e cognitivo dos participantes. Finalmente, análise de cluster agrupou as crianças em relação às variáveis desfecho do presente estudo. Crianças com TDAH apresentaram menor flexibilidade postural e, esta menor flexibilidade, por sua vez, explicou a pior performance motora e cognitiva comparadas às crianças com DN.Além disso, comportamento motor e cognitivo distintos foram verificados nas crianças com TDAH e nas crianças com DN. Os resultados de ambos os estudos indicam que crianças com TDAH apresentam déficits nos mecanismos perceptomotores que suportam a organização da ação, o que auxilia para o entendimento das dificuldades funcionais dessas crianças. Esse conhecimento contribui para ampliar os procedimentos de avaliação e adequar planos de intervenção destinados para essa condição de saúde