Correlação do nível da mielomeningocele com a função motora e o nível neurológico do segmento medular

• Autor(a) principal: Michelle Antunes Coutinho
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AJLPDR
• topic: Funcionalidade; Cirurgia de mielomeningocele; Mielomeningocele; Disrafismo espinhal; Defeitos do tubo neural; Cirurgia

A mielomeningocele (MMC) é a malformação congênita mais grave do sistema nervoso central (SNC) por falha no fechamento no tubo neural. O que se tem como padrão geral de gravidade da MMC é que, quanto mais alto seu nível, pior o déficit motor, porém há pacientes que apresentam manifestações clínicas que contradizem tal preceito: MMC alta sem déficits motores e baixas, com importantes déficits. Objetivo: Avaliar a relação do nível macroscópico da MMC com a função motora e o nível neurológico do segmento medular acometido. Método: Foi realizado estudo transversal com população de 28 pacientes operados pelo mesmo neurocirurgião. Os pacientes foram agrupados nas faixas etárias de até três anos, de três a cinco anos, entre seis e sete anos e de oito a 11 anos. Foram avaliados o nível macroscópico da MMC, nível neurológico do segmento medular acometido e o desempenho funcional, por meio do Teste de Função Motora Grosseira (GMFM), instrumento que avalia a função motora de forma quantitativa. Conclusão: Os nossos resultados sugerem que não ocorre a correlação direta entre o nível macroscópico da mielomeningocele, a função motora e o nível neurológico do segmento medular acometido. Em 71,42% dos pacientes avaliados foi observado o oposto estabelecido na literatura: mais comprometimento neurológico nos pacientes com lesões mais baixas e melhor desempenho funcional nos pacientes com lesões mais altas. Apesar dos nossos resultados não apresentarem diferenças significativamente estatísticas, os dados obtidos fazem parte de um estudo preliminar relevante.