Aspectos epidemiológicos, microbiológicos e imunológicos da associação entre alcoolismo e periodontite

• Autor(a) principal: Eugênio José Pereira Lages
• Data de Publicação: 2011
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-8N9KU2
• topic: Periodontite; alcoolismo; epidemiologia; Periodontite; Periodontite/epidemiologia; Alcoolismo; Fatores de risco; Citocinas; Periodonto/patologia

As doenças periodontais reúnem um grupo de doenças infecto-inflamatórias, que resultam da interação entre os biofilmes supra e subgengival e a resposta inflamatória gerada pelo hospedeiro. Diversos fatores e variáveis de risco podem interferir e modular a relação entre o desafio microbiano e a resposta do hospedeiro. Embora pouco investigado e com dados conflitantes o alcoolismo é um fator comportamental associado à doença periodontal. Adicionalmente, pouco se conhece sobre a sua interferência na resposta microbiana e imunológica frente à periodontite. Neste sentido, este estudo se justifica por buscar maiores esclarecimentos da influência do consumo de álcool na gravidade e susceptibilidade as doenças periodontais. Assim, esta pesquisa objetiva determinar as condições periodontais, perfil epidemiológico, microbiológico e imunológico entre usuários, dependentes e não dependentes de bebidas alcoólicas. Especificamente objetivou-se: a) determinar a prevalência de periodontite em uma população com diferentes níveis de consumo de bebida alcoólica; b) verificar a influência de variáveis de risco na associação entre uso de álcool e periodontite; c) determinar a presença e frequência dos periodontopatógenos, Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella Intermédia (Pi), Eikenella corrodens (Ec), Porphyromonas gingivalis (Pg) e Fusobacterium nucleatum (Fn) em não usuários e dependentes de álcool com periodontite; d) realizar a quantificação protéica de fator de necrose tumoral alfa (TNF-á) e IL-1Beta (IL-1â ) no fluido gengival em não usuários e dependentes de álcool com periodontite. Este estudo será apresentado na forma de dois artigos científicos com delineamentos diferenciados: Estudo 1 - estudo transversal da associação de variáveis de risco na ocorrência de periodontite, entre indivíduos com diferentes níveis de consumo de bebida alcoólica, cuja amostra de conveniência foi composta por 542 indivíduos residentes na região oeste de Belo Horizonte - MG, Brasil. Estudo 2 - caso controle aninhado a partir do estudo transversal da quantificação de periodontopatógenos e citocinas pro-inflamatórias em indivíduos com periodontite dependentes e não dependentes de bebidas alcoólicas. Resultados: o primeiro estudo mostrou uma relação positiva entre a frequência de álcool e a prevalência e gravidade da periodontite. Tabagismo e perda dental foram significativamente associados à ocorrência de periodontite. O segundo estudo não mostrou diferença entre os grupos na quantificação de TNF-á e IL-1â, mas mostrou diferença significativa na frequência de três periodontopatógenos (Pi, Ec e Fn) entre os grupos. Conclusão: a prevalência de periodontite em usuários de álcool no estudo transversal foi alta e, de forma incremental, frequência e dependência ao álcool aumentaram a chance de ocorrência de periodontite, principalmente em fumantes. Adicionalmente, perda dental também foi associada à periodontite em todos os grupos usuários de álcool. O estudo caso-controle sugere que a dependência de bebidas alcoólicas pode alterar o equilíbrio microbiológico, aumentando significativamente a quantificação de Pi, Ec e Fn em usuários dependentes alcoólicos.