Análise clínica, imunológica e microbiológica da associação entre periodontite e COVID- 19: um estudo caso-controle

• Autor(a) principal: Larissa Marques Bemquerer
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/47893
• topic: COVID-19; Citocinas; Doenças periodontais; Periodontite; SARS-CoV-2; COVID-19; SARS-CoV-2; Citocinas; Doenças periodontais; Periodontite

Esse estudo avaliou os parâmetros clínicos, imunológicos e microbiológicos em indivíduos com COVID-19 e controles, explorando se a inflamação causada pela periodontite contribui para ocorrência e gravidade de desfechos adversos da COVID-19. Indivíduos do grupo caso [exame de transcriptase reversa da reação em cadeia da polimerase (RT-PCR) positivo para coronavírus da síndrome respiratória aguda grave-2 (SARS-CoV-2)] e controles (RT-PCR negativo para SARS-CoV-2) foram submetidos à avaliação clínica e periodontal. Níveis salivares de fator de necrose tumoral alfa, interleucina (IL)-6, IL-1β, IL-10, osteoprotegerina, ativador de receptor do fator nuclear Kappa-B ligante (RANKL), armadilhas extracelulares de neutrófilos (NET) e biofilme dental foram analisadas em dois tempos. Dados de desfechos relacionados à COVID-19 e comorbidades foram extraídos dos prontuários clínicos. Noventa e nove casos de COVID-19 e 182 controles foram incluídos para análise. Periodontite foi associada com maior número de hospitalizações (p=0.009), maior número de dias na unidade de terapia intensiva (UTI) (p=0.042), maior admissão na unidade de terapia semi-intensiva (UTSI) (p=0.047), e elevada necessidade de uso de oxigenação suplementar (p=0.042). Após ajuste das variáveis de confusão, periodontite resultou em 1.13 vezes mais chance de hospitalização. Níveis salivares de IL-6 (p=0.010) estavam aumentados em indivíduos com COVID-19 e periodontite. Periodontite foi associada com elevados níveis RANKL e IL-1β após o fim da infecção por COVID-19. Não foram observadas alterações significativas nas cargas bacterianas dos periodontopatógenos Porphyromona gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tanerella forsythia, e Treponema denticola durante e após a infecção. Periodontite foi associada à piores desfechos da COVID-19 (hospitalização, uso de oxigênio suplementar, dias na UTI e admissão na UTSI), sugerindo a relevância do cuidado periodontal para reduzir a carga sistêmica de inflamação. Entender a relação entre a infecção por SARS-CoV-2 e condições crônicas que podem influenciar os desfechos da doença, como a periodontite, é importante para potencialmente prevenir complicações da COVID-19.