Senso de coerência materno: relação com saúde bucal de pré-escolares

• Autor(a) principal: Karina Bonanato Teixeira
• Data de Publicação: 2006
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ZMRO-78HJ7P
• topic: comparação transcultural; saúde oral; classe social; senso de coerência; questionários; crianças pré-escolares; estudos de validação; Saúde bucal Crianças; Odontopediatria Aspectos psicológicos

A teoria salutogênica propõe que a saúde é o resultado da capacidade adaptativa do ser humano ao stress, chamada de Senso de Coerência (SOC), que pode ser mensurado através de questionários validados. Um destes questionários (SOC-13) foi validado para a língua portuguesa em estudo anterior, mas uma nova adaptação mostrou-se necessária para a população deste trabalho. Desta forma, o primeiro objetivo deste estudo foi realizar a adaptação transcultural e os testes psicométricos para que o SOC-13 possa ser aplicado em mães de crianças pré-escolares de diferentes níveis sociais, na cidade de Belo Horizonte. O segundo objetivo foi verificar a relação entre o SOC materno e a saúde bucal de crianças de cinco anos de idade, em estudo transversal e representativo da cidade de Belo Horizonte. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em pesquisa da UFMG (ETIC 109/05), dasSecretarias de Educação e da diretoria das escolas. Os pais assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A amostragem para as seis primeiras etapas da adequação do SOC-13 foi selecionada por conveniência. A adaptação transcultural consistiu da modificação de algumas palavras e da ordem das perguntas, da redução do número derespostas, da inserção de explicações para as respostas e da inversão de escores. A confiabilidade teste-reteste da escala adaptada, analisada através do índice Kappa ponderado, apresentou valores médios de 49,5%. A consistência interna aumentou de 0,67 com a escalaoriginal para 0,71 com a escala adaptada. A seguir, foram realizados o cálculo amostral e o sorteio aleatório das crianças de cinco anos matriculadas em escolas públicas e privadas da cidade de Belo Horizonte, estratificadas por regional administrativa. A taxa de retorno dos questionários foi de 87,2%. A amostra foi composta por 546 mães e suas respectivas crianças. O valor da consistência interna nesta última etapa atingiu 0,80. A correlação de Spearman mostrou que todas as perguntas apresentaram correlação com os escores totais de SOC. Para a classificação social da amostra, foi utilizado o Índice de Vulnerabilidade Social (IVS). O índice cpo-d das crianças foi obtido por duas examinadoras previamente calibradas (Kappa entre 0,81 e 1,0). Além deste indicador, a presença de dentes com exposição pulpar, de restos radiculares, de placa visível, de gengivite e de tártaro foi também anotada. Os dados foram analisados através dos testes estatísticos univariados, bivariados e multivariados pelos programas estatísticos SPSS.10 e Excel for Windows XP, adotando-se o nível de significânciaem 0,05. Os testes multivariados mostraram que filhos de mães com baixo SOC apresentaram praticamente o dobro de chance de ter cárie dentária (Odds=1,59), cárie com comprometimento pulpar (Odds=1,99) e dentes obturados (Odds=1,85), independentemente 13 de sua classificação social ou do gênero da criança. Desta forma, o presente estudo comprova a que a escala apresentou boas propriedades psicométricas e que o SOC materno mostrou associação com a saúde bucal de crianças de cinco anos de idade.