Padrão alimentar materno: caracterização e associação com ganho de peso gestacional e com o estado nutricional do recém-nascido.

• Autor(a) principal: Cecília Viana Lobo
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/33313
• topic: Padrões alimentares; Gestação; Ganho de peso gestacional; Recém-nascido; Peso ao nascer; Comportamento Alimentar; Gravidez; Ganho de Peso na Gestação; Recém-Nascido; Peso ao Nascer; Índice de Massa Corporal; Fatores Socioeconômicos; Política Pública; Saúde Materno-Infantil; Revisão Sistemática; Estudos Transversais; Estatísticas não Paramétricas

Introdução: Padrões alimentares gestacionais podem impactar na saúde da mãe e do recém-nascido. Revisão sistemática apresentada neste trabalho avaliou oito artigos (n= 173 a 5733) e identificou que padrões com componentes ultraprocessados, ricos em gordura ou açúcares apresentaram associação com aumento do ganho de peso gestacional (GPG) e o consumo de padrões saudáveis e tradicionais esteve relacionado a melhores desfechos, como GPG adequado, nascimento a termo e peso adequado ao nascer. Objetivo: Caracterizar o padrão alimentar gestacional materno e avaliar suas associações com GPG e estado nutricional do recém-nascido. Métodos: Estudo transversal no qual foram avaliadas informações socioeconômicas, pré-natal e parto (idade gestacional, data, tipo de parto), dados do bebê (sexo, peso ao nascer, comprimento ao nascer e perímetro cefálico ao nascer), antropometria da mãe (peso pré-gestacional, altura e GPG) e dados de consumo alimentar materno referentes ao 2° e 3° trimestres da gestação (questionário de frequência alimentar). Os padrões alimentares foram derivados por análise de componentes principais. Foram aplicados os testes estatísticos de qui quadrado e Mann-Whitney, regressão logística e regressão multinomial, com ajustes para confundidores. Utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 19.0 para as análises estatísticas. Resultados: Foram avaliadas 260 mulheres, com maior prevalência de multíparas (64,1%), casadas (63,3%), com nível médio de escolaridade (65,6%) e com GPG insuficiente (38,2%). Foram derivados quatro padrões alimentares: “padrão 1” (19,22%), caracterizado pelo consumo de carnes e ovos, embutidos, cereais e pães, carnes conservadas no sal e peixe enlatado, tubérculos, folhas, legumes e azeite; “padrão 2” (10,96%), composto por leites e derivados, doces, snacks e biscoitos, cereais e pães; “padrão 3” (10,03%) que engloba embutidos, cereais e pães, café e chá, carnes conservadas no sal e peixe enlatado (sardinha e atum) e gorduras ultraprocessadas (margarina, maionese e manteiga) e “padrão 4” (8,95%) caracterizado por bebidas açucaradas, tubérculos e macarrão instantâneo. Mães que tiveram maior aderência ao padrão 3 apresentaram mais chances de filhos com peso ao nascer inadequado (OR 9,19; IC 95% 1,04-81,06; p=0,046; ajustado pelos fatores socioeconômicos e IMC pré-gestacional). As mulheres que tiveram maior aderência ao padrão 2 apresentaram menores chances de GPG inadequado (OR 0,14; IC 95% 0,03-0,60; p = 0,008). Não houve associação com as demais variáveis testadas. Conclusão: Foram identificados quatro padrões alimentares entre as participantes do estudo, com predominância de alimentos ultraprocessados. Dois padrões apresentaram associação com GPG e peso ao nascer, denotando o impacto da alimentação neste período. Os achados evidenciam a necessidade de políticas públicas de alimentação e nutrição voltadas para esta fase a fim de oportunizar melhores desfechos em saúde materno-infantil.