Protocolos de decanulação: uma revisão de literatura

• Autor(a) principal: Simone Espinosa de Siqueira
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9ENFC6
• topic: Fisioterapia; Broncoscopia; Traqueostomia; Traquéia; Protocolos médicos; Fisioterapia; Broncoscopia; Traqueostomia; Traquéia/anormalidades

Introdução: A traqueostomia é provavelmente o procedimento cirúrgico mais comum realizado em pacientes criticamente doentes, onde se realiza uma abertura e exteriorização da luz traqueal. Estudos tem confirmado o benefício de protocolos de desmame da traqueostomia e a participação dos fisioterapeutas neste processo, porém ainda não existe consenso quanto aos critérios para decanulação. Objetivo: Verificar por meio de revisão da literatura os critérios mais indicados e realizados no processo de decanulação dos pacientes. Métodos: Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline/ Pubmed, Scielo e Lilacs, no período compreendido entre 2002 a 2012. Os descritores usados na busca foram: traqueostomia, decanulação, critérios de decanulação,protocolos de decanulação e fisioterapia nos idiomas português e inglês. Para serem incluídos, os estudos deveriam investigar os critérios utilizados no processo de decanulação em pacientes adultos traqueostomizados. Resultados: Foram incluídos oito artigos para realização da revisão narrativa em questão, sendo que dois avaliaram o nível de consciência do paciente, a eficácia da tosse, ausência de secreções e capacidade de tolerar a oclusão da TQT por 24horas; cinco avaliaram o pico de fluxo de tosse, o treinamento muscular (Pimáx, Pemáx) e um avaliou a broncoscopia como critério de decanulação. Conclusão: São necessários novos estudos para comparar as diversas técnicas de decanulação, comprovar sua eficácia e garantir a segurança do procedimento favorecendo a reabilitação completa do paciente.