Membrana amniótica como curativo biológico na cicatrização de feridas cutâneas com perdas de substância: estudo experimental em ratos

• Autor(a) principal: Ian Goedert Leite Duarte
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9Q3GR4
• topic: Curativo biológico; Cicatrização de feridas; Ferida aberta; Membrana amniótica; Inflamação; Placenta; Cicatrização; Ratos; Curativos biológicos; Ferimentos e lesões Tratamento; Animais; Amnio

Introdução: Extensas perdas cutâneas, consequentes a traumas ou operações, apresentam grande incidência de complicações. Várias terapêuticas podem ser úteis, visto que essas afecções requerem tratamentos intervencionistas, onerosos, com inúmeras internações e preparos para enxertias. Objetivo: Avaliar o uso da membrana amniótica (MA), fresca e preservada em glicerina a 98%, como curativo biológico em extensas perdas cutâneas induzidas no dorso de ratas, observando-se, à macroscopia, a redução da área cruenta e, histologicamente, as fases inflamatória, de granulação e fibroplasia. Métodos: Estudaram-se 56 ratas submetidas à indução de feridas em seu dorso e aleatoriamente distribuídas em quatro grupos: Cont, Col, MF e MP. O grupo Cont não recebeu qualquer tratamento, ficando a ferida exposta e seca. O grupo Col recebeu tratamento exposto diário com colagenase. O grupo MF recebeu a membrana amniótica fresca uma única vez, permanecendo exposto, sem curativos e o grupo MP recebeu a membrana amniótica preservada uma única vez, permanecendo exposto, sem curativos diários. Cada grupo continha 14 animais, sendo sete de cada grupo biopsiados nos sexto, 13°, 20° e 27° dias após a indução das feridas, e os demais avaliados macroscopicamente, no primeiro dia, 13° e 27° dias após a indução das feridas. Resultados: À macroscopia, no 13° dia, as áreas cruentas foram significativamente maiores nos grupos Cont e MF e no 27° dia as áreas cruentas no grupo MF foram significativamente maiores que aquelas observadas nos grupos Cont e MP. À microscopia a reação inflamatória, o tecido de granulação, a reação de células gigantes a corpo estranho, e a fibroplasia organizada não mostraram diferença significativa entre os grupos em nenhuma fase cicatricial. A fibroplasia jovem mostrou diferença entre os grupos Col e MP no sexto dia, e a presença de áreas de necrose foi maior no grupo MP no sexto dia quando comparada com os outros grupos. Conclusões: A MAF desencadeou um menor fechamento das áreas cruentas, comparada aos outros grupos. A MAF e MAP, não alteraram significativamente as fases cicatriciais inflamatória, de granulação e fibroplasia organizada. A MAP manteve o processo de angiogênese presente até no 20° dia.