Perfil e custos de hospitalização de pacientes com esquizofrenia no Sistema Único de Saúde de Minas Gerais

• Autor(a) principal: Laíse Sofia de Macedo Rodrigues
• Data de Publicação: 2015
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-B32HVW
• topic: Tempo de Internação; Custo e Análise de Custo; Esquizofrenia; Esquizofrenia; Tempo de internação; Tempo; Sistema Único de Saúde (Brasil); Hospitalização; Pacientes internados

A esquizofrenia é responsável por grande parte das internações hospitalares nas admissões por doença mental. Frente aos escassos recursos destinados à saúde, a tendência redução de leitos psiquiátricos e reestruturação da rede de assistência extra-hospitalar aos doentes mentais, estimativas de custo e o perfil dos pacientes internados devido à esquizofrenia faz-se necessário. Portanto, este estudo objetivou investigar os fatores associados ao tempo de internação hospitalar e estimar o custo médio da internação psiquiátrica de pacientes diagnosticados com esquizofrenia admitidos no período de 2010 a 2013, em hospitais psiquiátricos da Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (Fhemig) sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. Para isso, foram realizadas revisões nos prontuários de 1.928 pacientes com diagnóstico de alta de esquizofrenia (CID-10 F20.0 a F20,9) e 2.465 intenações. As informações sócio-demográficas e terapêuticas foram coletadas em formulário próprio. O custeamento utilizado foi por absorção. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (67,8%), solteiro ou não possuía companheiro estável (83,8%), cursou até o ensino fundamental (65,1%), não exercia atividade laborativa (67,7%) e pouco mais da metade (54,9%) morava dentro da cidade de atendimento hospitalar. O tempo médio de doença relatado foi de 13,2 anos (DP=10,196). Quarenta e seis e meio por cento dos pacientes reportou uso de drogas e 25,9% possuíam registro de comorbidade. O tempo médio das internações variou de 1 a 453 dias, com uma média de 30,3 (±37,45) dias e mediana de 20 dias. Sexo, local de moradia, tipo de internação, perfil terapêutico e antipsicótico utilizado apresentaram associação estatisticamente significante com o tempo de permanência hospitalar no modelo de regressão linear multivariada. O custo médio diário da internação psiquiátrica foi de R$ 386,57 por paciente e R$ 11.713,07 por internação com o diagnóstico de esquizofrenia. Observou-se que a maioria dos pacientes portadores de esquizofrenia eram do sexo masculino, solteiro, com baixo nível de escolaridade e nenhuma atividade profissional. O custo de hospitalização foi considerado elevado e a longa duração da estadia foi associado às variáveis sócio-demográficas e clínicas sexo, local de residência, a vontade do paciente e uso de antipsicóticos.