Linfonodo sentinela axilar e sua correlação com fatores prognósticos em cães com neoplasias mamárias

• Autor(a) principal: Aline Gomes de Castro
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/SMOC-B6ZFXX
• topic: Neoplasia mamária; metástase; estadiamento clínico; azul patente; linfonodo sentinela; Tumores em animais; Linfonodos; Cão Doenças; Tumor Prognóstico; Mamas Tumores

Os tumores de mama têm grande importância na clínica de animais de companhia e são as neoplasias mais frequentes nas cadelas. O linfonodo sentinela é definido como o primeiro linfonodo de uma cadeia linfática regional a drenar a linfa do sítio neoplásico. A possibilidade de identificação do linfonodo axilar sentinela com o corante azul patente tem auxiliado na determinação de metástase regional, definindo prognóstico, sobrevida e terapias adjuvantes necessárias. O objetivo desse estudo foi avaliar o linfonodo axilar de cães com neoplasia mamária submetidas à mastectomia, avaliar o método de identificação pela técnica do azul patente e correlacionar a presença de metástase em linfonodo com alguns fatores prognósticos e tipos histológicos das neoplasias. Foram avaliados 50 cães (49 fêmeas e um macho) provenientes da rotina clínico-cirúrgica do Hospital Veterinário da UFMG de abril/2015 a maio/2017 com tumores mamários em mamas de localização de drenagem linfática axilar, estadiamento clínico II ou III e linfonodo axilar não palpável. Todos os animais foram submetidos à mastectomia e aplicação de azul patente 2,5% para identificação do linfonodo axilar. Em 38 animais (76%) foi possível a identificação do linfonodo corado, nos demais casos o linfonodo não foi identificado. A probabilidade de encontrar o linfonodo axilar não diferiu quando correlacionada ao tamanho do tumor e peso do animal e nenhum animal apresentou reação ao corante. Dos 38 animais com linfonodo axilar avaliados histologicamente, 14 (36,84%) possuíam metástase. Não houve diferença significativa (p>0,05) entre a probabilidade de encontrar metástase e a localização do tumor, a presença de aderência e o tipo histológico da neoplasia. No entanto, a probabilidade de encontrar metástase foi significativa (p<0,05) para as variáveis tamanho do tumor/estadiamento clínico, presença de ulceração e necrose. Conclui-se que a utilização do azul patente 2,5% foi segura em cães e contribuiu para identificação do linfonodo axilar em 76% dos casos estudados. Os animais com tumores maiores (estadiamento clínico III) e/ou com tumores ulcerados e/ou com necrose tiveram maior ocorrência de metástase em linfonodo axilar sugerindo que pacientes com essas características devam ser submetidas à mastectomia com exérese do linfonodo axilar para o correto estadiamento.