Predição de risco e incidência de olho seco em pacientes críticos

• Autor(a) principal: Diego Dias de Araujo
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ANDO-9RGEEK
• topic: Intensive Care Units; Dry Eye Syndromes; Nursing; Nursing Diagnosis; Corneal Diseases; Diagnóstico de Enfermagem; Cuidados Críticos; Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva; Questionários; Síndrome do Olho Seco/epidemiologia; Fatores de Risco; Doenças da Córnea

Pacientes internados em unidades de terapia intensiva estão em risco de olho seco. Podem apresentar desconfortos e possíveis danos visuais relacionados diretamente com a quantidade ou qualidade de lágrimas necessárias para evitar instabilidade no filme lacrimal. Estão também expostos a fatores de risco internos e externos como sedação, coma, ventilação mecânica e fechamento palpebral ineficaz e que podem levar a olho seco. Este estudo teve como objetivo geral analisar o problema de olho seco em pacientes internados em unidades de terapia intensiva geral de adultos de um hospital público e de ensino de Belo Horizonte, Minas Gerias. Os objetivos específicos foram identificar na literatura os fatores de risco para o olho seco em pacientes internados em unidades de terapia intensiva de adultos; estimar a incidência de olho seco; identificar fatores de risco para o desenvolvimento de olho seco na prática clínica e propor modelo de predição de risco de desenvolvimento de olho seco. Trata-se de uma coorte concorrente, realizada no período de março a junho de 2014, com 230 pacientes internados na unidade de terapia intensiva. Para a análise descritiva foi usada frequência simples e medidas de tendência central como média, mediana e de variabilidade como desvio-padrão. Para se verificar a associação entre fatores de risco e o tempo até a ocorrência de olho seco foi realizada análise bivariada com análise de sobrevida. A extração do modelo preditivo para o problema foi realizada a partir de análise multivariada com regressão de Cox. Entre os 230 pacientes, 53% desenvolveram o olho seco, com tempo médio para aparecimento de 3,5 dias. O modelo de predição de risco incluiu as variáveis independentes que impactaram, de forma significativa e conjunta, no tempo até ocorrência de olho seco. No modelo final de predição de risco as variáveis ar ambiente, piscar de olhos mais de 5 vezes por minuto e presença de doença vascular mostraram-se significativas para o desfecho. Os resultados revelam que o olho seco é um achado comum em pacientes internados em unidades de terapia intensiva de adultos.