Efeito das técnicas de full-mouth disinfection e raspagem e alisamento radicular por quadrante na halitose em indivíduos com periodontite crônica avançada: ensaio clínico randomizado controlado

• Autor(a) principal: Juliana Oliveira da Silveira
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ODON-9Q4JA7
• topic: Periodontite; Halitose; Tratamento periodontal; Compostos sulfurados; Odontologia

Nos últimos anos diversos estudos demonstraram níveis elevados de compostos sulfurados voláteis em indivíduos com periodontite. No entanto, a relação entre a doença periodontal e a halitose ainda é controversa quanto à sua gravidade, influência de variáveis de risco e tratamento de escolha. O objetivo deste ensaio clínico controlado randomizado foi avaliar o efeito da técnica convencional de raspagem e alisamento radicular por quadrante (RAR-Q) em comparação com a técnica de desinfecção da boca em estágio único (FMD) na halitose, em indivíduos com periodontite crônica avançada. Para este fim, 30 indivíduos com periodontite crônica avançada foram selecionados nas clinicas de Periodontia do Departamento de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, no período de abril de 2013 a maio de 2014. Foi realizado exame clínico periodontal completo com registro dos seguintes parâmetros clínicos: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), sangramento à sondagem, índice de placa e índice de saburra lingual. A avaliação da halitose foi realizada pelo método organoléptico e mensuração dos níveis de compostos sulfurados voláteis (CSV), incluindo sulfeto de hidrogênio (H2S) e metilmercaptana (CH3SH) a partir da cromatografia gasosa, no exame basal e 90 dias após o tratamento periodontal não cirúrgico. Após o exame clinico periodontal, os indivíduos foram alocados aleatoriamente em grupo FMD que recebeu tratamento pela técnica de desinfecção da boca em estágio único e no grupo RAR-Q que foi submetido aos procedimentos de raspagem e alisamento radicular por quadrante. Para comparar a halitose e a quantificação dos gases sulfurados foi utilizado o teste de Mann-Whitney e Wilcoxon. Para comparações inter e intragrupos das variáveis categóricas de NIC, PS, H2S e CH3SH foram utilizados os testes de Qui-Quadrado, McNemar e Exato de Fisher quando adequado. Os resultados mostraram que o tratamento periodontal não cirúrgico, independentemente da técnica utilizada resultou em melhora significativa dos parâmetros clínicos periodontais. A avaliação da halitose pelo método organoléptico demonstrou que o grupo tratado pelo protocolo FMD teve redução significativa dos escores entre os exames baseline e final (p= 0,015). A cromatografia gasosa não identificou diferença significativa intra e inter-grupos nas concentrações dos compostos sulfurados voláteis.