Programa Psicoeducativo sobre Depressão e Ansiedade para Pessoas com Diabetes Mellitus (PROPSID)

• Autor(a) principal: Priscilla Moreira Ohno
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/58788
• topic: Diabetes mellitus; Psicoeducação; Depressão; Ansiedade; Psicologia - Teses; Diabetes - Teses; Depressão mental - Teses; Ansiedade - Teses

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica, que exige tratamento médico continuado. Estudos têm indicado a presença de danos cognitivos, depressão e ansiedade, tendo estes dois últimos uma relação 2 a 3 vezes mais forte do que na população em geral. Sabe-se que a saúde mental exerce forte influência na adesão ao tratamento e curso da doença. O presente trabalho teve como objetivo principal avaliar e intervir em aspectos da ansiedade, depressão, estresse e qualidade de vida (QV) em adultos portadores de DM. Para tanto, foram conduzidos três estudos exploratórios e quantitativos, nos quais os participantes preencheram questionários e instrumentos de autorrelato. O primeiro estudo transversal foi sobre a avaliação da presença de TM em pessoas com DM em comparação àqueles que não possuem a doença. A amostra foi composta por dois grupos. O Grupo I, teve 61 indivíduos portadores de diabetes, com idade entre 20 e 48 anos, sendo 53 mulheres (86,9%). O Grupo II, de pessoas sem a doença, teve 115 participantes, com idade entre 20 e 50 anos (M=34,82; DP=8,57), sendo 101 mulheres (87,8%). Os grupos foram pareados por sexo e idade. Os resultados indicaram diferenças estatisticamente significativas na intensidade do estresse, ansiedade e depressão. Sendo que o Grupo I apresentou maiores escores de todos os sintomas [(estresse: t=2,45; p<0,05) (ansiedade: t=4,34; p<0,001) (depressão: t=2,85; p<0,01) e (total: t=3,53; p<0,01)]. O segundo estudo descreve o processo de construção e validação de conteúdo inicial do Programa Psicoeducativo sobre Ansiedade e Depressão para pessoas com Diabetes Mellitus – PROPSID. O programa foi desenvolvido a partir de evidências encontradas na literatura nacional e internacional sobre o tratamento do diabetes e intervenções psicoeducativas no contexto da saúde. Para a validação, contou-se com a participação de cinco juízas especialistas que responderam a questionários sobre diversos aspectos do material. Foi aplicado o Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC), que avalia a concordância entre avaliadores. O coeficiente global foi de 0,93. Por fim, desenvolveu-se um estudo clínico, quase-experimental de medidas repetidas, utilizando o delineamento pré e pós-teste, para avaliar os impactos da psicoeducação em pessoas com DM. A amostra foi de 11 pacientes, sendo 9 mulheres (81,8%) e 2 homens, com idade entre 26 e 65 anos (M=42,81; DP=12,24). A intervenção consistiu em 8 encontros semanais, em grupo e online, abordando temas sobre ansiedade, depressão, medicação, autocuidado apoiado e estratégias de enfrentamento. Os resultados pós-teste indicaram redução significativa nos escores de ansiedade (Z=-2,38; p<0,05), estresse (Z=-2,00; p<0,05) e depressão (Z=-2,20; p<0,05, com magnitude do efeito da intervenção considerada forte. Também houve melhora clinicamente percebida do autocuidado e da QV dos pacientes. Conclui-se que as estratégias de manejo dos aspectos psíquicos, auxiliam na melhora dos sintomas emocionais e do cuidado com o DM. Para futuros trabalhos, sugere-se a realização de estudos longitudinais, com amostras maiores, mais representativas e com grupos de comparação, a fim de verificar as possíveis mudanças nas estratégias de enfrentamento e manutenção dos ganhos com a intervenção.