Diferenças nas características clínicas e complementares de apêndices normais e inflamados com diagnóstico de apendicite.

• Main Author: Pedro Luiz do Nascimento Júnior
• Publication Date: 2020
• Other Authors: Andy Petroianu, Carlos Teixeira Brandt
• Format: Master thesis
• Language: por
• Source: Repositório Institucional da UFMG
• Download full: http://hdl.handle.net/1843/36096; http://lattes.cnpq.br/3640986430203279; http://lattes.cnpq.br/2994208795860340; http://lattes.cnpq.br/4540675807816003
• topic: Apendicite aguda; Apendicite não inflamatória; Apendicectomia; Apêndice cecal; Diagnóstico; Tratamento; Apendicite; Apendicectomia; Apêndice; Diagnóstico; Terapêutica; Dor; Incidência; Ultrassonografia

INTRODUÇÃO: Apesar do grande avanço nos meios diagnósticos, a incidência de apêndices morfologicamente normais retirados de pacientes com manifestações clínicas e complementares de apendicite aguda continua superando os 20%. OBJETIVO: Comparar as manifestações clínicas, laboratoriais e ultrassonográficas de apendicopatias inflamatórias e não inflamatórias com diagnóstico de apendicite aguda. MÉTODO: Foram estudados 208 prontuários de pacientes com quadro clínico laboratorial e ultrassonográfico indicativo de apendicite agudo e distribuído em dois grupos: grupo 1 - 94 pacientes, cujo resultado anatomopatológico foi de apêndice normal, grupo 2 - 114 pacientes com exames histopatológicos que confirmaram a apendicite aguda. As variáveis estudadas foram: idade do paciente à época da operação, sexo, náuseas e vômitos, hiporexia, febre, dor que migrou para fossa ilíaca direita, dor à palpação em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg, hemograma, ultrassonografia e escore de Alvarado. RESULTADOS: Os apêndices inflamados associaram-se a hiporexia, dor à palpação em fossa ilíaca direita, diâmetro superior a 6 mm e escore de Alvarado superior a 6 (p < 0,001). Por outro lado, febre foi mais encontrada em apendicopatias não inflamatórias (p < 0,001). CONCLUSÃO: Hiporexia, dor à palpação na fossa ilíaca direita, diâmetro apendicular superior a 6 mm e escore de Alvarado maior do que 6 indicam apendicopatia inflamatória, já a febre é mais presente nas apendicopatia não inflamatórias.