Prevalência e gravidade de lesões cervicais não cariosas e hipersensibilidade dentinária: associação com qualidade de vida entre adultos

• Autor(a) principal: Anna Rachel dos Santos Soares
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/34981; https://orcid.org/0000-0002-1232-1712
• topic: Hipersensibilidade da Dentina; Lesões Cervicais Não Cariosas; Saúde bucal; Qualidade de vida relacionada à saúde bucal; Impactos bucais; Epidemiologia; Sensibilidade da dentina; Desgaste dos dentes; Saúde bucal; Qualidade de vida; Impactos na saúde

A mudança do perfil epidemiológico da saúde bucal graças à diminuição da cárie dentária e doença periodontal, o envelhecimento da população e a manutenção dos dentes por mais tempo em boca têm contribuído para o aparecimento de outras condições bucais e o impacto destas na qualidade de vida (QV) dos indivíduos. Dentre elas, os desgastes das superfícies dentárias localizadas na região cervical, conhecidas como Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) e, a Hipersensibilidade Dentinária (HD) relacionada à exposição dentinária, na presença ou não de desgastes, têm etiologia multifatorial. Observa-se uma lacuna na literatura sobre estudos epidemiológicos de base populacional que investiguem a associação entre HD, na presença ou não de desgastes dentários, e presença de impactos na QV dos indivíduos, levando em consideração possíveis fatores de confusão que podem interferir nessa associação. Este trabalho avaliou a associação entre HD com ou sem LCNC e a presença de impactos bucais nas atividades diárias. Estudo transversal analítico, de base populacional e natureza quantitativa foi realizado entre 2018-2019 com amostra probabilística por conglomerado de adultos (30-50 anos) residentes em Rio Acima (MG). Entrevista e exame epidemiológico foram realizados por examinadoras calibradas (Kappa > 0,7). A variável dependente foi a presença de impactos bucais, caracterizada pelas respostas “repetidamente” ou “sempre” a pelo menos um dos itens do Oral Health Impact Profile (OHIP-14) ou em cada uma de suas dimensões. Diagnóstico e gravidade das LCNC foram identificados pelo Índice de Desgaste Dentário e sua prevalência pelos códigos 2, 3 e 4. A HD foi avaliada por estímulo tátil com sonda e gravidade registrada por Escala Visual Analógica em três níveis: leve (1-2); moderada (2-7); e, intensa (8-10). A combinação das duas variáveis clínicas resultou nas seguintes categorias da variável independente: sem LCNC e sem HD; com LCNC e sem HD; sem LCNC e com HD; e, com LCNC e HD. As covariáveis referiam-se a dados sociodemográficos (idade, sexo e cor autodeclarada) e econômicos (escolaridade e renda familiar mensal), hábitos e comportamentos em saúde (uso de medicamentos, frequência de escovação, dieta, tabagismo e consumo de bebidas alcóolicas) e condições de saúde bucal (sintomas de disfunção temporomandibular, cárie dentária e doença periodontal). Associações foram investigadas por modelos de regressão bruta e ajustada, com correção pelo efeito de desenho e pesos amostrais e um diagrama acíclico direto (DAG) foi elaborado para orientar o ajuste do modelo (Stata 17). Da amostra de 197 adultos, 59,3% (IC95%: 50,5 – 67,5) apresentaram impacto das condições bucais nas atividades diárias e 31,3% (IC95%: 22,7 – 41,4) apresentavam LCNC e HD concomitantemente. Maior frequência de impacto na dimensão dor física foi observada em adultos com HD com LCNC (RP: 2,46; IC 95%: 1,21 – 5,00) e sem LCNC (RP: 2,03; IC 95%: 1,21 – 3,41). A HD, independentemente da presença de LCNC, é percebida como uma dor devido a problemas bucais e pode afetar a seleção dos alimentos.