Prevalência dos distúrbios nutricionais em crianças e adolescentes com Bronquiolite obliterante pós-infecciosa

• Autor(a) principal: Andrea Costa Morais Amaral
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9DKG8G
• topic: Avaliação nutricional; Bronquiolite obliterante; Criança; Adolescente; Composição corporal; Revisão; Avaliação nutricional; Bronquiolite obliterante; Desnutrição; Doença crônica; Criança; Adolescente; Pediatria

Objetivos: rever a literatura sobre a avaliação nutricional em geral e os aspectos nutricionais específicos na bronquiolite obliterante (BO) pós-infecciosa em crianças e adolescentes. Fonte dos dados: foi realizada revisão não sistemática da literatura entre 1990 e 2012 nas bases de dados Medline/Pubmed, Lilacs e Ibecs, Biblioteca Cochrane e HighWare a partir dos descritores: bronquiolite obliterante, criança, adolescente, índice de massa corporal, composição corporal, estado nutricional e avaliação nutricional, todos seguidos de seus respectivos sinônimos em inglês e espanhol. Devido à importância histórica, foram incluídos artigos clássicos de nutrição como o de Tanner (1962), Gomes (1946), Waterllow (1972), Ariza-Macias (1972), Marcondes (1982) e Frisancho (1990). Os sites da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde também foram pesquisados. Síntese dos dados: a avaliação do estado nutricional compõe-se de anamnese nutricional completa, incluindo a história da moléstia atual, os antecedentes familiares, o histórico alimentar, exames físico e laboratoriais e, principalmente, as medidas antropométricas, avaliação da composição corporal e identificação do estadiamento puberal. Entre as classificações mais utilizadas encontram-se as seguintes: National Center for Health Statistics, de 1977 (NCHS/1977), a de Santo André (1982), de Must et al. (1991), do Centers for Disease Control and Prevention de 2000 (CDC/2000), de Cole et al. (2002 e 2006) e de Conde e Monteiro (2006) e da OMS/ 2006 e 2007. Foi possível, nesta revisão, identificar 232 pacientes, com base em estudos que utilizaram várias classificações nutricionais. Entre estes, foram classificados como eutróficos 37% deles (IC95%; 30,9-43,7) e desnutridos (leve e moderados) em 18,5% (IC95%; 13,9-24,3). O sobrepeso representou 4,3% da amostra (IC95%; 2,2-8,0) e a obesidade 5,6% (IC95%; 3,1- 9,6). Apenas um estudo objetivou avaliar especificamente o estado nutricional na BO e encontrou 21,1% de desnutridos, 17,5% em risco de desnutrição, 42,1% de eutróficos, 8,8% com sobrepeso e 10,5% com obesidade. Conclusões: As diversas classificações dificultam a avaliação da prevalência do estado nutricional, mas a literatura converge ressaltando a importância da avaliação do estado nutricional e da necessidade de mais estudos objetivando a avaliação específica do estado nutricional de crianças e adolescentes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa.