A atenção na fobia específica: um caso de globofobia

• Autor(a) principal: Vivian Zicker Fiuza
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9EHG4M
• topic: Fobia específica; Psicoterapia cognitivocomportamental; Globofobia; Dessensibilização sistemática; Terapia cognitivo-comportamental

O presente trabalho pretende investigar a função cognitiva atenção em um caso de fobia específica de balões (globofobia), tratado com psicoterapia cognitivocomportamental. A atenção é um processo cognitivo através do qual alguns estímulos são selecionados e focalizados em detrimento a outros inúmeros estímulos que recebemos. Na ansiedade, existe um viés atencional para ameaça, que foi comprovado em estudos com portadores de fobia específica. Bar-Haim e colaboradores propuseram um modelo integrativo para os mecanismos subjacentes ao processamento de ameaças, no qual existem quatro sistemas: o sistema préatencional de avaliação de ameaças (SPAA), que avalia os estímulos; o sistema de alocação de recursos (SAR), que aloca os recursos de acordo com a avaliação, feita pelo SPAA, do grau de ameaça do estímulo; o sistema direcionado de avaliação de ameaças (SDAA) que faz a avaliação subsequente do grau de ameaça do estímulo considerando o contexto, aprendizados e experiências anteriores e recursos disponíveis; e o sistema de engajamentos em objetivos (SEO) que controla o engajamento em objetivos, de acordo com a avaliação feita pelo SDAA. Segundo os autores do modelo, nos quadros ansiosos poderia haver alteração em um ou mais componentes. No caso tratado, observamos as seguintes alterações na atenção: viés atencional para o objeto ameaçador, com uma resposta imediata de avaliação do balão como objeto ameaçador, que pode ser atribuída a um viés específico no SPAA (pré-atencional); em seguida, uma resposta de alerta pelo SAR, gerando necessidade de fuga e respostas autonômicas; uma incapacidade de o SDAA suplantar a resposta de alerta do SAR, mesmo com a avaliação racional de ausência de perigo. Através de intervenções com técnicas de psicoterapia cognitivocomportamental como desensibilização sistemática, o paciente focou sua atenção por um tempo mais prolongado no objeto fobogênico, sem fugir. Esse fato, aliado ao relaxamento muscular progressivo e o questionamento socrático gerou no paciente novas possibilidades de avaliacão racional do contexto e a captação de recursos para lidar melhor com o sintoma, com consequente fortalecimento do SDAA, que passou a ser capaz de minimizar a ativação do SAR. Portanto concluímos que as técnicas de psicoterapia cognitivo-comportamental foram eficientes para promover uma mudança no viés atencional do paciente com globofobia.