Avaliação da implantação da atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso método Canguru, no Brasil

• Autor(a) principal: Tarcisio Laerte Gontijo
• Data de Publicação: 2012
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-96ZJZ5
• topic: Método mãe-canguru; Recém-nascido de baixo peso; Avaliação de serviços de saúde; Serviços de saúde da crianca; Método Mãe Canguru; Parto humanizado; Recém-nascido de baixo peso; Política de saúde; Recém-nascidos; Avaliação de serviços de saúde

Introdução:O Método Canguru (MC) introduziu-se no Brasil por iniciativa própria de algumas maternidades no final da década de 90. A partir daí o Ministério da Saúde (MS) iniciou amplo processo para sua disseminação, por meio de capacitações de profissionais das maternidades brasileiras, com o objetivo de estimular a ampliação e a melhoria da qualidade da assistência obstétrica e neonatal no setor público. Este programa de capacitação tinha como meta atingir as 255 maternidades que fazem parte doSistema de Atendimento Hospitalar à Gestante. Objetivo:Avaliar a implantação da Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de baixo peso Método Canguru, no Brasil, nas maternidades capacitadas até 2003. Método: Trata-se de estudo de avaliação fundamentado na avaliação normativa e na utilização de métodos que integram aspectos quantitativos e qualitativos. Analisou-se os 293 hospitais maternidades capacitados pelo MS para implantação do Método Canguru, no Brasil, no período de 2000 a 2003. Este estudo foi dividido emduas fases. A primeira consistiu na avaliação do conjunto das maternidades capacitadas,por meio do envio de questionário postal, dirigido ao coordenador desta prática ou daunidade neonatal, contendo questões relativas à: a) estrutura das maternidades; b) avaliação de práticas de humanização; c) resultados alcançados com a implantação da atenção humanizada ao recém nascido baixo peso Método Canguru. Nessa fase utilizou-se o programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 16.0. A segunda fase consistiu na avaliação in loco de amostra dessas maternidades, onde foram aplicados diversos instrumentos de coleta de dados direcionados a profissionais, gestores e mães. Nessa fase utilizou-se para análise qualitativa do material coletado nas entrevistas, a análise estrutural de narração, apoiada na Teoria Fundamentada nos Dados. Esse estudo atende aos princípios éticos da Resolução 196/96, do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG. Resultados:Os resultados mostraram que a capacitação de profissionais de maternidades brasilieras para a implantacão do Método Canguru foi importante para o início do processo, entretanto, não alcançou nível de indução suficiente para mudança de práticas, principalmente, na segunda e terceira etapas do método. Identificamos também que a implantação de todas as etapas do MC esteve associada a presença de banco de leite humano e ser maternidade pública. Em relação a abordagem qualitativa, a análise dos discursos permitiu afirmar que, nas diferentes regiões do país, houve concordância nas representações de mães, gestores e profissionais de saúde de hospitais maternidade sobre a importância da mãe e familiares como parte ativa no processo de recuperação do recém-nascido de risco propiciado pelo Método Canguru. Conclusão:Concluimos que há ainda enormes desafios, como necessidade de maior apoio institucional, melhoria da estrutura física, de recursos organizacionais e de pessoal a serem enfrentados para que o Método Canguru se torne um instrumento forte nas ações de saúde para o recém-nascido de baixo peso nas maternidades brasileiras.