Avaliação de risco para nefropatia induzida por contraste iodado após exame de imagem em hospital terciário

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pedro Rousseff
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMG
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1843/ECJS-84WN28
Resumo: Esta dissertação, constituída por um artigo, aborda a nefropatia induzida por contraste iodado parenteral (NICI) desde sua incidência, importância do diagnóstico e prognóstico, além das principais variáveis preditoras de sua ocorrência. Foi estudada uma amostra envolvendo 416 pacientes em um hospital terciário e que foram submetidos àangiografia com contraste iodado no período de 22 de agosto de 2008 a 30 de março de 2009. Foram registradas as características sócio- demográficas, clínicas, o uso de medicação e o tipo e volume do contraste utilizado, de cada paciente. A creatinina sérica foi aferida antes e 48 horas a 72 horas após o procedimento. A NICI foi definida como o aumento relativo na creatinina de 25% ou o aumento absoluto de 0,5mg/dL nos valores basais, após 48-72 horas da administração do contraste, na ausência de outra causa de insuficiência renal aguda. ANICI ocorreu em 68 pacientes (16,9%). Grande número de variáveis estiveram presentes porém, após análise multivariada, uma maior incidência de NICI ocorreu com a modalidade de intervenção de arteriografia diagnóstica isolada, (p=0,031) e o uso de diurético prévio aoprocedimento (p=0,044). Uma alta incidência de NICI foi observada em nossa amostra de pacientes em hospital de cuidados terciários, composta de pacientes idosos e com elevada prevalência de fatores de risco para a nefropatia. Como este tipo de população é geralmenteaquela que tem indicação para realização destes procedimentos, protocolos ou medidas para identificação de risco, prevenção e tratamento para NICI devem ser disponibilizados.
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