Pacientes HIV/AIDS atendidos no hospital-dia professora Esterina Corsini: situação clínica e imunológica no momento do diagnóstico

• Autor(a) principal: Froes, Iris Bucker
• Data de Publicação: 2009
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
• Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/1863
• topic: HIV; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida - diagnóstico; Acquired Immunodeficiency Syndrome - diagnosis; Linfócitos T CD4-Positivos; CD4-Positive T-Lymphocytes; Infecções Oportunistas; Opportunistic Infections

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) tomou proporções pandêmicas e tem preocupado as organizações de saúde. Esta pesquisa objetivou verificar a situação clínica e imunológica de pacientes maiores de 18 anos, no momento do diagnóstico de HIVAIDS, atendidos no Hospital-Dia Esterina Corsini de Campo Grande, Mato Grosso do Sul no período de agosto de 2007 a março de 2009. Foi realizada uma análise retrospectiva de prontuários médicos de 207 pacientes. Dados demográficos e informações referentes a sinais, sintomas e diagnóstico de doenças oportunistas segundo critérios do Ministério da Saúde no momento em que o paciente foi diagnosticado com HIV/AIDS, quantificação da carga viral e linfócitos T-CD4+, bem como o primeiro tratamento antirretroviral instituído foram coletados. Os resultados mostram que a maioria dos pacientes foi do sexo masculino (58,5%), com uma relação homem: mulher de 1,4:1. A idade dos pacientes pesquisados variou de 17 a 81 anos sendo que 35,7 % (n=74) tinham entre 30 e 39 anos de idade no momento do diagnóstico. Os principais motivos pela busca ao atendimento médico que culminaram no diagnóstico da infecção foram a presença de sintomas e o fato do cônjuge possuir HIV/AIDS. O sintoma mais freqüente foi a perda de peso. Pacientes que descobriram serem soropositivos devido à presença de doença definidora totalizaram 45 (21,7%), sendo neurotoxoplasmose a mais prevalente. A contagem de linfócitos T-CD4+ na ocasião do diagnóstico estava disponível em 192 prontuários e variou de 1 a 1114 cel./mm3, média de 557 cel./mm3, sendo que 50% apresentaram linfócitos T-CD4+ <200 cel./mm3, indicando imunodeficiência grave. Concluiu-se que na casuística estudada o diagnóstico de HIV/AIDS foi tardio, principalmente nos homens, abrangendo principalmente a faixa etária de 30-39 anos, motivado pela presença de sintomas ou existência de doenças oportunistas. A tuberculose e a leishmaniose visceral podem ser consideradas doenças oportunistas nessa casuística, visto a contagem de linfócitos T-CD4+ ser inferior a 350 cél/mm3 na quase totalidade dos casos. Estratégias mais eficazes podem ser instituídas para a testagem de HIV com vistas ao diagnóstico mais precoce que, conseqüentemente, beneficiará o paciente e a sociedade.