Avaliação dos parâmetros hematológicos e incidência de episódios decorrentes de vaso oclusão na pessoa com anemia falciforme, antes e depois do tratamento com hidroxiureia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bispo, Ieda Maria Gonçalves Pacce
Data de Publicação: 2013
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFMS
Texto Completo: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/1750
Resumo: Oferecida em todo o mundo, a terapia com hidroxiureia é uma das opções que beneficiam indivíduos com anemia falciforme. Objetivo: Avaliar os parâmetros hematológicos e incidência de episódios decorrentes de vaso-oclusão no paciente com anemia falciforme, antes e depois do tratamento com hidroxiureia (HU). Material e métodos: Estudo de coorte retrospectiva que analisou dados de prontuários de pessoas com anemia falciforme atendidos em duas instituições públicas de Campo Grande – MS, de 1998-2010. Foram comparados antes (ano anterior à indicação ao tratamento com hidroxiureia (HU) e depois (no quarto ano da terapia com HU). Resultados: Trinta e dois indivíduos homozigotos (Hb SS), média de idade na indicação ao fármaco (19,72±7,58 anos), dosagem média inicial de HU 15,59±4,27mg/kg/dia e no quarto ano 22,48±5,35 mg/kg/dia. Em relação à Hb F (14,49±7,52) houve diferença significativa (p<0,001), He (2,54±0,38), Hct (25,30±4,03) e Hb (9,22±3,34 g/dL). As médias para os parâmetros HCM (35,07±4,99 pg; p<0,003), plaquetas (402.063,84±486.540,37 μl; p<0,008) e neutrófilos absolutos (6.586,53±2.643,90; p<0,03). Os episódios decorrentes de vaso oclusão reduziram após o uso da hidroxiureia, crise de dor (72 vs. 102), infecção (15 vs. 48), pneumonia (16 vs. 33) STA (2 vs.12). Conclusão: O tratamento com hidroxiureia provoca aumento significativo em nível de Hb F, melhora a concentração de Hb, He, Htc, HCM, reduz episódios decorrentes de vaso oclusão, crises de dor, infecção (pneumonia) e síndrome torácica aguda.
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Em relação à Hb F (14,49±7,52) houve diferença significativa (p<0,001), He (2,54±0,38), Hct (25,30±4,03) e Hb (9,22±3,34 g/dL). As médias para os parâmetros HCM (35,07±4,99 pg; p<0,003), plaquetas (402.063,84±486.540,37 μl; p<0,008) e neutrófilos absolutos (6.586,53±2.643,90; p<0,03). Os episódios decorrentes de vaso oclusão reduziram após o uso da hidroxiureia, crise de dor (72 vs. 102), infecção (15 vs. 48), pneumonia (16 vs. 33) STA (2 vs.12). Conclusão: O tratamento com hidroxiureia provoca aumento significativo em nível de Hb F, melhora a concentração de Hb, He, Htc, HCM, reduz episódios decorrentes de vaso oclusão, crises de dor, infecção (pneumonia) e síndrome torácica aguda.Worldwide offered, the therapy with hydroxyurea is one of the options that benefit individuals with sickle cell anemia. Objective: To evaluate hematological parameters and incidence of episodes due to vaso-occlusion in the patient with sickle cell anemia, before and after treatment with hydroxyurea (HU). Methods: Retrospective cohort study that analyzed data from medical records of people with sickle cell anemia assisted at two public institutions of Campo Grande – MS-Brazil, from 1998- 2010. They were compared before (year prior to treatment indication with HU) and after (in the fourth year of therapy with hydroxyurea (HU). Results: Thirty two homozygous individuals (Hb SS), mean age at drug prescription (19.72±7.58 years), mean initial dose of HU 15.59±4.27 mg/kg/day and in the fourth year 22.48±5.35 mg/kg/day. Regarding HbF (14.49±7.52) there was significant difference (p<0.001), He (2.54±0.38), Hct (25.30±4.03) and Hb (9.22±3.34 g/dL). The averages for the parameters HCM (35.07±4.99 pg, p<0.003), platelets (402,063.84±486,540.37), p<0.008) and absolute neutrophils count (6,586.53±2,643.90, p<0.03). The episodes due to vaso-occlusion reduced after use of hydroxyurea, pain crisis (72 vs. 102), infection (15 vs. 48), pneumonia (16 vs. 33), and STA (2 vs.12). Conclusion: Treatment with hydroxyurea causes a significant increase in HbF level, improves the concentration of Hb, He, Htc, MCH, reduces episodes due to vaso-occlusion, pain crises, infection (pneumonia), and acute chest syndrome.porAnemia FalciformeHidroxiureiaTerapêuticaAvaliação dos parâmetros hematológicos e incidência de episódios decorrentes de vaso oclusão na pessoa com anemia falciforme, antes e depois do tratamento com hidroxiureiaEvaluation of hematological parameters and incidence of episodes resulting in vaso-occlusion in the patient with sickle cell anemia before and after treatment with hydroxyureainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisIvo, Maria LúciaBispo, Ieda Maria Gonçalves Pacceinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFMSinstname:Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS)instacron:UFMSTHUMBNAILIeda.pdf.jpgIeda.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1193https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/1750/4/Ieda.pdf.jpg828500de6b60c588ca733124ec5e6cf0MD54ORIGINALIeda.pdfIeda.pdfapplication/pdf2605914https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/1750/1/Ieda.pdf211dca5428dbc7520fb66be061630005MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/1750/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXTIeda.pdf.txtIeda.pdf.txtExtracted texttext/plain0https://repositorio.ufms.br/bitstream/123456789/1750/3/Ieda.pdf.txtd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD53123456789/17502024-07-23 15:05:25.626oai:repositorio.ufms.br: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Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.ufms.br/oai/requestri.prograd@ufms.bropendoar:21242024-07-23T19:05:25Repositório Institucional da UFMS - Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS)false
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