Análise da associação entre diuréticos tiazídicos e o desenvolvimento do diabetes mellitus do tipo 2.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Andrade, Ana Eliza Almeida de
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Binda, Nancy Scardua, Silva, Juliana Figueira da
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFOP
Texto Completo: http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15753
https://doi.org/10.34119/bjhrv4n6-045
Resumo: A hipertensão arterial e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) são enfermidades importantes do ponto de vista da saúde em escala mundial. As alterações na pressão arterial (PA) e glicemia podem contribuir para eventos cardiovasculares graves, além do quadro tornar- se mais preocupante quando o mesmo paciente apresenta ambas as doenças. Diuréticos tiazídicos (DT) são fármacos anti-hipertensivos utilizados para reduzir a PA, e prevenir eventos cardiovasculares. Entretanto, podem causar efeitos adversos,sendo a hipocalemia e a hiperglicemia os mais relevantes para esse estudo, cujo objetivo é analisar dados que associem o uso de DT com o possível desenvolvimento de DM2. Essa revisão integrativa de literatura internacional selecionou oito estudos, dentre os quais observou-se possível relação entre o uso de DT, principalmente em altas doses, e a elevação da glicemia, que pode ocorrer com poucas semanas de uso contínuo. A partir desse estudo foi possível identificar como fatores que influenciam o desenvolvimento da hiperglicemia: a dose administrada; a duração do tratamento; o desenvolvimento da hipocalemia, e a variabilidade genética populacional. O principal mecanismo relacionado ao aumento dos níveis de glicose sanguínea é a hipocalemia ocasionada pela classe farmacológica, devido a essencial participação do potássio na exocitose de insulina. A elevação da glicose gerada pelos DT é pouco discutida até o momento, e ainda não é um fator preponderante para a interrupção do tratamento. No entanto, a atuação do farmacêutico e equipe multiprofissional é necessária para acompanhamento da adequada indicação clínica de DT e observação das contraindicações, como a presença prévia de hiperglicemia.
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Essa revisão integrativa de literatura internacional selecionou oito estudos, dentre os quais observou-se possível relação entre o uso de DT, principalmente em altas doses, e a elevação da glicemia, que pode ocorrer com poucas semanas de uso contínuo. A partir desse estudo foi possível identificar como fatores que influenciam o desenvolvimento da hiperglicemia: a dose administrada; a duração do tratamento; o desenvolvimento da hipocalemia, e a variabilidade genética populacional. O principal mecanismo relacionado ao aumento dos níveis de glicose sanguínea é a hipocalemia ocasionada pela classe farmacológica, devido a essencial participação do potássio na exocitose de insulina. A elevação da glicose gerada pelos DT é pouco discutida até o momento, e ainda não é um fator preponderante para a interrupção do tratamento. No entanto, a atuação do farmacêutico e equipe multiprofissional é necessária para acompanhamento da adequada indicação clínica de DT e observação das contraindicações, como a presença prévia de hiperglicemia.Hypertension and type 2 diabetes mellitus (DM2) are important diseases from a health point of view on a global scale. Changes in blood pressure (BP) and blood glucose can contribute to serious cardiovascular events, in addition to the situation becoming more worrying when the same patient has both diseases. Thiazide diuretics (DT) are antihypertensive drugs used to reduce BP and prevent cardiovascular events. However, they can cause adverse effects, with hypokalemia and hyperglycemia being the most relevant for this study, whose objective is to analyze data that associate the use of DT with the possible development of DM2. This integrative review of the international literature selected eight studies, among which a possible relationship was observed between the use of DT, especially in high doses, and the increase in blood glucose, which can occur within weeks of continuous use. From this study, it was possible to identify as factors that influence the development of hyperglycemia: the administered dose; duration of treatment; the development of hypokalemia, and population genetic variability. The main mechanism related to the increase in blood glucose levels is hypokalemia caused by the pharmacological class, due to the essential participation of potassium in insulin exocytosis. The increase in glucose generated by DT is little discussed so far, and it is not yet a major factor for treatment interruption. However, the role of the pharmacist and the multidisciplinary team is necessary to monitor the clinical indication of TD and observe contraindications, such as the previous presence of hyperglycemia.2022-11-04T18:17:37Z2022-11-04T18:17:37Z2021info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfANDRADE, A. E. A. de; BINDA, N. S.; SILVA, J. F. da. Análise da associação entre diuréticos tiazídicos e o desenvolvimento do diabetes mellitus do tipo 2. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 4, n. 6, p. 24170-24187, nov./dec. 2021. Disponível em: <https://brazilianjournals.com/ojs/index.php/BJHR/article/view/39188>. Acesso em: 11 out. 2022.2596-321Xhttp://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/15753https://doi.org/10.34119/bjhrv4n6-045Os autores de manuscritos aceitos para publicação no periódico Brazilian Journal of Health and Pharmacy têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista com reconhecimento de autoria e publicação inicial neste periódico. Fonte: Brazilian Journal of Health and Pharmacy <http://revistacientifica.crfmg.emnuvens.com.br/crfmg/politicas>. Acesso em: 23 maio 2022.info:eu-repo/semantics/openAccessAndrade, Ana Eliza Almeida deBinda, Nancy ScarduaSilva, Juliana Figueira daporreponame:Repositório Institucional da UFOPinstname:Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)instacron:UFOP2022-11-04T18:17:44Zoai:repositorio.ufop.br:123456789/15753Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufop.br/oai/requestrepositorio@ufop.edu.bropendoar:32332022-11-04T18:17:44Repositório Institucional da UFOP - Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)false
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