Aspectos farmacológicos da ivermectina e seu potencial uso no tratamento da COVID-19.

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pedroso, Luana Amaral
Data de Publicação: 2020
Outros Autores: Binda, Nancy Scardua, Teixeira, Mônica Cristina, Guimarães, Andrea Grabe
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFOP
Texto Completo: http://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/14085
https://doi.org/10.29327/226760.2.3-2
Resumo: A ivermectina é um fármaco antiparasitário de amplo espectro largamente utilizado em medicina humana e veterinária. É o medicamento de escolha para tratamento da oncocercose, além de ser aprovada para o tratamento de filariose linfática, estrongiloidíase, ascaridíase, escabiose e pediculose. Estudos avaliam a capacidade antitumoral, antibacteriana e antiviral da ivermectina, além de seus benefícios no tratamento de doenças metabólicas. Atualmente o grande interesse global em relação à ivermectina recai sobre o seu potencial no tratamento da COVID-19. Neste estudo foram descritos os aspectos gerais sobre a farmacologia, as características físico-químicas, os protocolos de tratamento, os aspectos de segurança e a toxicologia da ivermectina, bem como as propriedades que poderiam corroborar ou não com seu uso no tratamento da COVID-19. Foi realizada uma revisão narrativa baseada em publicações da base de dados Pubmed utilizando descritores como ivermectin, pharmacology, therapeutic use, saffety, toxicity e Covid-19. Observou-se que além da ampla indicação terapêutica, a ivermectina possui um extenso uso off-label. De modo geral, considera-se que a atividade antiviral da ivermectina seja devido à sua capacidade em estimular a resposta imune do paciente e em inibir a replicação viral. Todavia, a sua segurança terapêutica para a prevenção e tratamento da COVID-19 ainda não foi determinada, visto que as concentrações efetivas encontradas nos estudos in vitro indicam o uso de concentrações superiores àquelas aprovadas para humanos e os efeitos adversos podem ser potencializados. Até o momento não existem protocolos de tratamento com esse medicamento para a COVID-19 e a ANVISA apoia o uso da ivermectina apenas para indicações terapêuticas previamente registradas.
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Foi realizada uma revisão narrativa baseada em publicações da base de dados Pubmed utilizando descritores como ivermectin, pharmacology, therapeutic use, saffety, toxicity e Covid-19. Observou-se que além da ampla indicação terapêutica, a ivermectina possui um extenso uso off-label. De modo geral, considera-se que a atividade antiviral da ivermectina seja devido à sua capacidade em estimular a resposta imune do paciente e em inibir a replicação viral. Todavia, a sua segurança terapêutica para a prevenção e tratamento da COVID-19 ainda não foi determinada, visto que as concentrações efetivas encontradas nos estudos in vitro indicam o uso de concentrações superiores àquelas aprovadas para humanos e os efeitos adversos podem ser potencializados. Até o momento não existem protocolos de tratamento com esse medicamento para a COVID-19 e a ANVISA apoia o uso da ivermectina apenas para indicações terapêuticas previamente registradas.Ivermectin is a broad spectrum antiparasitic drug widely used in human and veterinary medicine. It is the drug of choice for the treatment of onchocerciasis, in addition to being approved for the treatment of lymphatic filariasis, strongyloi diasis, ascariasis, scabies and pediculosis. Ivermectin has antiparasitic activity in nanomolar concentrations, affecting the motility, feeding and reproduction of nematodes. Studies evaluated the antitumoral, antibacterial and antiviral effects of ivermectin, and also to treat metabolic diseases. Currently, the global interest on ivermectin is its potential benefit to treat COVID-19. In this study, the general aspects of pharmacology, physical and chemical characteristics, treatment protocols, safety aspects and toxicology of ivermectin were described, as well as properties that could or could not corro borate with its use in the treatment of COVID-19. A narrative review based on publications from the Pubmed database was performed using descriptors such as ivermectin, pharmacology, therapeutic use, safety, toxicity and COVID-19. It was observed that in addition to the broad therapeutic indication, ivermectin has extensive off-label use. Its antiviral activity seems to be due, both to its ability to stimulate the immune response, and to inhibit viral replication. However, its thera peutic safety to prevent or for COVID-19 treatment was not yet stablished, since the effective concentrations showed to be effective against the virus in in vitro studies indicate higher concentrations to be used than that approved for humans, what could enhance the side effects. In Brazil, the National Health Surveillance Agency (Anvisa) and the Brazilian Society of Clinical Pharmacy (SBFC) recently warned health professionals about ivermectin use off-label, and treatment protocols are not yet established for COVID-19. These official organizations support the use of ivermectin only for therapeutic indications registered at ANVISA.2021-12-06T18:15:10Z2021-12-06T18:15:10Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfPEDROSO, L. A. et al. Aspectos farmacológicos da ivermectina e seu potencial uso no tratamento da COVID-19. Brazilian Journal of Health and Pharmacy, v. 2, p. 16-25, 2020. Disponível em: <http://bjhp.crfmg.org.br/crfmg/article/view/101>. Acesso em: 10 jun. 2021.2596-321Xhttp://www.repositorio.ufop.br/jspui/handle/123456789/14085https://doi.org/10.29327/226760.2.3-2Os autores de manuscritos aceitos para publicação no Brazilian Journal of Health and Pharmacy têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista com reconhecimento de autoria e publicação inicial neste periódico. Fonte: Brazilian Journal of Health and Pharmacy <http://revistacientifica.crfmg.emnuvens.com.br/crfmg/politicas>. Acesso em: 20 fev. 2020.info:eu-repo/semantics/openAccessPedroso, Luana AmaralBinda, Nancy ScarduaTeixeira, Mônica CristinaGuimarães, Andrea Grabeporreponame:Repositório Institucional da UFOPinstname:Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)instacron:UFOP2021-12-06T18:15:18Zoai:repositorio.ufop.br:123456789/14085Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.ufop.br/oai/requestrepositorio@ufop.edu.bropendoar:32332021-12-06T18:15:18Repositório Institucional da UFOP - Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP)false
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