Inquérito de auditoria técnica hospitalar: tecnologia para gestão do cuidar em enfermagem

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pereira, Alexandra da Silva
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR
Texto Completo: https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/582718
Resumo: A Auditoria de Enfermagem avalia, continuamente a qualidade da assistência, desde a admissão até a alta, por meio de análise da documentação registrada em prontuários, verificação do atendimento prestado durante a internação, bem como por visitas in loco. O objetivo do estudo foi desenvolver uma tecnologia do tipo Inquérito de Auditoria Técnica Hospitalar, com evidências de validade para a gestão do cuidado de Enfermagem. Estudo metodológico, com enfermeiros auditores de uma Operadora de Plano da Saúde, na cidade de Fortaleza-CE-Brasil. Realizou-se em 4 etapas: 1) "Compreendendo o Conteúdo", por meio de uma Revisão de Escopo com 12 evidências científicas; 2) "Identificando as requisitos/necessidades do público-alvo" com grupo focal de 10 enfermeiras auditoras, atuante na auditoria de Enfermagem hospitalar há pelo menos cinco anos; 3)" Elaboração do Protótipo do Inquérito", a partir do conteúdo e dos requisitos/necessidades do público-alvo por meio do programa Figma®, com apoio do web designer; 4) "Avaliar as evidências de validade do conteúdo e da aparência com 12 juízes experts em auditoria técnica hospitalar, auditoria em Enfermagem e tecnologia em saúde. Para a etapa qualitativa, grupo focal, tiveram análise de conteúdo e de similitude com uso do Software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Para a avaliação das evidências de validade utilizou-se o IVCi e o total, no mínimo, 80% de concordância entre os experts. Os resultados foram apresentados em quadros, tabelas e discutidos por meio da literatura pertinente. Respeitou-se os aspectos éticos da Resolução 466/2012 e Ofício nº 02/2021 com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, sob Parecer nº6.156.087. Evidenciou-se que a tecnologia web seria o tipo adequado para favorecer a Auditoria de Enfermagem no acompanhamento e monitoramento da coleta de dados durante a Auditoria in loco. Dentre requisitos/necessidades do público-alvo destaca-se: prontuário não informatizado; a ausência de equipe multidisciplinar para auditoria in loco e a ausência de uma ferramenta para coleta de dados. Construiu um protótipo denominado de "Easy Audit", com 5 telas de alta fidelidade. O Inquérito foi considerado válido quanto ao conteúdo e aparência com 82,0% de concordância quanto à relevância, clareza e simplicidade. Nos itens 2. Dashboard, 3. Diária, 4. Medicamentos, 7.Equipamentos/taxas, 8. Paciente, adquiriram 0,75% e item 9. Relatórios, adquiriu 0,67% de concordância e teve-se a necessidade de ajustes, tais como: tela dashbord, inserido, pacientes em uso de quimioterapias, hemodiálises, equipamentos de alto custo e dispositivos; tela diárias, incluído a quantidade de dias internados e a palavra "adicionar"; tela medicamentos, deixado somente os de alto custo e incluído a quantidades de dias não auditados na tela pacientes. Conclui-se que a construção do "Easy Audit" foi possível a partir das evidências na literatura e dos requisitos do público-alvo, os juízes consideram a tecnologia válida quanto ao conteúdo e aparência com índices maiores de 0,92%. Como limitação teve-se escassez de evidências científicas além de um número reduzido de experts da área de TI. Trata-se, de um protótipo com evidências de validade direcionado à Auditoria de Enfermagem in loco com o intuito de coleta de dados, gerenciamento, acompanhamento e monitoramento dos custos e benefícios direcionados à tomada de decisão de modo à otimizar o cuidar, com o menor tempo de internação. Descritores: Coleta de Dados. Auditoria em Saúde. Auditoria de Enfermagem.
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Realizou-se em 4 etapas: 1) "Compreendendo o Conteúdo", por meio de uma Revisão de Escopo com 12 evidências científicas; 2) "Identificando as requisitos/necessidades do público-alvo" com grupo focal de 10 enfermeiras auditoras, atuante na auditoria de Enfermagem hospitalar há pelo menos cinco anos; 3)" Elaboração do Protótipo do Inquérito", a partir do conteúdo e dos requisitos/necessidades do público-alvo por meio do programa Figma®, com apoio do web designer; 4) "Avaliar as evidências de validade do conteúdo e da aparência com 12 juízes experts em auditoria técnica hospitalar, auditoria em Enfermagem e tecnologia em saúde. Para a etapa qualitativa, grupo focal, tiveram análise de conteúdo e de similitude com uso do Software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Para a avaliação das evidências de validade utilizou-se o IVCi e o total, no mínimo, 80% de concordância entre os experts. Os resultados foram apresentados em quadros, tabelas e discutidos por meio da literatura pertinente. Respeitou-se os aspectos éticos da Resolução 466/2012 e Ofício nº 02/2021 com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, sob Parecer nº6.156.087. Evidenciou-se que a tecnologia web seria o tipo adequado para favorecer a Auditoria de Enfermagem no acompanhamento e monitoramento da coleta de dados durante a Auditoria in loco. Dentre requisitos/necessidades do público-alvo destaca-se: prontuário não informatizado; a ausência de equipe multidisciplinar para auditoria in loco e a ausência de uma ferramenta para coleta de dados. Construiu um protótipo denominado de "Easy Audit", com 5 telas de alta fidelidade. O Inquérito foi considerado válido quanto ao conteúdo e aparência com 82,0% de concordância quanto à relevância, clareza e simplicidade. Nos itens 2. Dashboard, 3. Diária, 4. Medicamentos, 7.Equipamentos/taxas, 8. Paciente, adquiriram 0,75% e item 9. Relatórios, adquiriu 0,67% de concordância e teve-se a necessidade de ajustes, tais como: tela dashbord, inserido, pacientes em uso de quimioterapias, hemodiálises, equipamentos de alto custo e dispositivos; tela diárias, incluído a quantidade de dias internados e a palavra "adicionar"; tela medicamentos, deixado somente os de alto custo e incluído a quantidades de dias não auditados na tela pacientes. Conclui-se que a construção do "Easy Audit" foi possível a partir das evidências na literatura e dos requisitos do público-alvo, os juízes consideram a tecnologia válida quanto ao conteúdo e aparência com índices maiores de 0,92%. Como limitação teve-se escassez de evidências científicas além de um número reduzido de experts da área de TI. Trata-se, de um protótipo com evidências de validade direcionado à Auditoria de Enfermagem in loco com o intuito de coleta de dados, gerenciamento, acompanhamento e monitoramento dos custos e benefícios direcionados à tomada de decisão de modo à otimizar o cuidar, com o menor tempo de internação. Descritores: Coleta de Dados. Auditoria em Saúde. Auditoria de Enfermagem.The Nursing Audit continuously evaluates the quality of care, from admission to discharge, through analysis of documentation recorded in medical records, verification of the care provided during hospitalization, as well as on-site visits. The objective of the study was to develop a Hospital Technical Audit Survey type technology, with evidence of validity for the management of Nursing care. Methodological study, with nurse auditors from a Health Plan Operator, in the city of Fortaleza-CE-Brazil. It was carried out in 4 stages: 1) "Understanding the Content", through a Scope Review with 12 scientific pieces of evidence; 2) "Identifying the requirements/needs of the target audience" with a focus group of 10 nurse auditors, working in hospital nursing audits for at least five years; 3) "Preparation of the Survey Prototype", based on the content and requirements/needs of the target audience through the Figma® program, with support from the web designer; 4) "Evaluate the evidence of content and appearance validity with 12 expert judges in hospital technical auditing, nursing auditing and health technology. For the qualitative stage, focus group, there was content and similarity analysis using the Software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. To evaluate the validity evidence, the IVCi was used and there was at least 80% agreement between the experts. The results were presented in tables and tables and discussed through relevant literature. The ethical aspects of Resolution 466/2012 and Official Letter No. 02/2021 were respected with approval from the Research Ethics Committee, under Opinion No. 6,156,087. It was evident that web technology would be the appropriate type to favor the Nursing Audit in monitoring and monitoring data collection during the on-site Audit. Among the requirements/needs of the target audience, the following stand out: noncomputerized medical records; the absence of a multidisciplinary team for on-site auditing and the absence of a tool for data collection. He built a prototype called "Easy Audit", with 5 high-fidelity screens. The Survey was considered valid in terms of content and appearance with 82.0% agreement regarding relevance, clarity and simplicity. In items 2. Dashboard, 3. Daily rate, 4. Medications, 7.Equipment/fees, 8. Patient, they acquired 0.75% and item 9. Reports, they acquired 0.67% agreement and there was a need for adjustments , such as: dashbord screen, inserted, patients using chemotherapy, hemodialysis, high-cost equipment and devices; daily screen, including the number of days hospitalized and the word "add"; screen medications, leaving only high-cost ones and including the number of unaudited days in the patient screen. It is concluded that the construction of the "Easy Audit" was possible based on the evidence in the literature and the requirements of the target audience, the judges consider the technology valid in terms of content and appearance with rates greater than 0.92%. As a limitation, there was a lack of scientific evidence in addition to a small number of IT experts. This is a prototype with evidence of validity aimed at the on-site Nursing Audit with the aim of data collection, management, monitoring and monitoring of costs and benefits aimed at decision making in order to optimize care, with the least length of stay. Descriptors: Data Collection. Health Audit. Nursing Audit.A Dissertação foi enviada com autorização e certificação via CI 2746/24 em 17/01/2024.Magalhães, Fernanda JorgeRolim, Karla CarneiroGurgel, Eloah de Paula PessoaMendes, Igor CordeiroUniversidade de Fortaleza. Mestrado Profissional em Tecnologia e Inovação em EnfermagemPereira, Alexandra da Silva2023info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf94f.https://biblioteca.sophia.com.br/terminalri/9575/acervo/detalhe/582718https://uol.unifor.br/auth-sophia/exibicao/32967porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFORinstname:Universidade de Fortaleza (UNIFOR)instacron:UNIFORinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-06-14T11:00:09Zoai::582718Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://www.unifor.br/bdtdONGhttp://dspace.unifor.br/oai/requestbib@unifor.br||bib@unifor.bropendoar:2024-06-14T11:00:09Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR - Universidade de Fortaleza (UNIFOR)false
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