Estimativa da dose nas lentes dos olhos do médico e do paciente em procedimentos de neurorradiologia intervencionista

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: RIBEIRO, Lilian Torres Rezende
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPE
dARK ID: ark:/64986/0013000013cjf
Texto Completo: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/40650
Resumo: RIBEIRO, Lilian Torres Rezende, também é conhecido(a) em citações bibliográficas por: L.T.RIBEIRO
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Dissertação (Mestrado em Tecnologias Energéticas e Nucleares) – Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2020.https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/40650ark:/64986/0013000013cjfRIBEIRO, Lilian Torres Rezende, também é conhecido(a) em citações bibliográficas por: L.T.RIBEIROImagens médicas utilizando radiações ionizantes permitem o diagnóstico e o tratamento em procedimentos de neurorradiologia intervencionista, que é uma alternativa à intervenção cirúrgica, porém, apesar dos seus benefícios, estes procedimentos geralmente expõem os pacientes e a equipe médica a altas doses de radiação. Este trabalho tem por objetivo o estudo dosimétrico na lente dos olhos em médicos e pacientes que se submeteram a angiografias e embolizações de aneurismas cerebrais, em um grande hospital de referência em Recife, PE, bem como a implantação de protocolos para a redução da dose absorvida pelo paciente e pela equipe médica. Neste estudo, foram avaliados 99 pacientes adultos com o protocolo usual e 8 procedimentos de angiografia para detecção de aneurisma cerebral com o protocolo otimizado. Os procedimentos foram realizados em um angiógrafo Siemens Artis Zee Ceiling, dotado de um detector flat panel. Para estimar a dose na lente dos olhos do paciente e do médico, foram utilizados dosimetros termoluminescentes (TLD-100). Além de avaliar a dose nos olhos, foi estimada a dose efetiva no profissional que realizava o procedimento. Para isto foram utilizados dosímetros de óxido de berílio (BeO) que são do tipo de dosímetro luminescente opticamente estimuláveis (LOE) e estes, foram posicionados na região da tireoide e do tórax dos profissionais. Durante os procedimentos clínicos, foram registrados os parâmetros de irradiação, número de imagens, tempo de exposição, valor do kerma no ar de referência (Ka,r) e do produto kerma ar área (Pka). Os resultados obtidos mostraram que o valor médio de kerma ar medido na região do olho esquerdo dos pacientes foi de 39,22 mGy em angiografia e 97,81 mGy nas embolizações. Com relação aos médicos, os resultados mostraram que o máximo valor de dose equivalente na região dos olhos foi de 138 μSv e que a dose efetiva média em angiografias foi de 3,8 μSv, e de 1,5 μSv para os procedimentos de embolização. Com a otimização dos parâmetros no modo de aquisição DSA, os valores de kerma ar no olho esquerdo do paciente em procedimentos de angiografia cerebral foram reduzidos em 62 %, já em relação aos valores de dose equivalente na região do olho esquerdo obtidos neste estudo mostram que os níveis de exposição recebidos pelo médico principal em angiografias cerebrais após a otimização foram reduzidos em aproximadamente 26 %.FACEPEMedical images using ionizing radiation allow diagnosis and treatment in interventional neuroradiology procedures, which are an alternative to surgical intervention. However, despite their benefits, these procedures generally expose patients and medical staff to high doses of radiation. This work aims at the dosimetric study on the lens of the eyes in doctors and patients who underwent angiography and embolization of cerebral aneurysms, in a large reference hospital in Recife, PE, as well as the implementation of protocols for reducing the absorbed dose. by the patient and the medical team. In this study, 99 adult patients with the usual protocol and 8 angiography procedures for the detection of cerebral aneurysm with the optimized protocol were evaluated. The procedures were performed on a Siemens Artis Zee Ceiling angiograph, equipped with a flat panel detector. To estimate the dose in the lens of the patient's and doctor's eyes, thermoluminescent dosimeters (TLD-100) were used. In addition to evaluating the dose in the eyes, the effective dose was estimated in the professional who performed the procedure. For this, beryllium oxide dosimeters (BeO) were used, which are the type of optically stimulating luminescent dosimeter (LOE) and these were positioned in the thyroid and chest region by professionals. During clinical procedures, irradiation parameters, number of images, exposure time, kerma value in the reference air (Ka,r) and Pka were recorded. The results obtained showed that the mean value of kerma air measured in the patients' left eye region was 39.22 mGy in angiography and 97.81 mGy in embolizations. With regard to physicians, the results showed that the maximum equivalent dose value in the eye region was 138 μSv and that the average effective dose in angiographies was 3.8 μSv, and 1.5 μSv for embolization procedures. With the optimization of the parameters in the DSA acquisition mode, the kerma air values in the patient's left eye in cerebral angiography procedures were reduced by 62%, as compared to the equivalent dose values in the left eye region obtained in this study show that the exposure levels received by the primary physician on cerebral angiographies after optimization were reduced by approximately 26%.porUniversidade Federal de PernambucoPrograma de Pos Graduacao em Tecnologias Energeticas e NuclearUFPEBrasilAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazilhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/info:eu-repo/semantics/openAccessEnergia nuclearDosimetriaNeurorradiologia intervencionistaOtimização em neurorradiologiaEstimativa da dose nas lentes dos olhos do médico e do paciente em procedimentos de neurorradiologia intervencionistainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesismestradoreponame:Repositório Institucional da UFPEinstname:Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)instacron:UFPECC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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