Respostas de um programa de alongamento supervisionado remotamente durante Pandemia por Covid-19 no quadro doloroso, depressão, sono e funcionalidade em mulheres com fibromialgia: um ensaio clínico randomizado
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UFPel - Guaiaca |
Texto Completo: | http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/8352 |
Resumo: | O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de um programa de alongamento supervisionado remotamente durante a pandemia da covid-19 no quadro doloroso, sintomas depressivos, qualidade do sono e flexibilidade de mulheres com fibromialgia. Participaram do estudo 28 mulheres com fibromialgia primária com idades entre 30 e 60 anos que foram randomizadas em dois grupos: grupo experimental (n = 13; 49,9 ± 8,0 anos) que recebeu um guia de aconselhamento de exercícios de alongamento com vídeo explicativo quanto a execução dos exercícios e realizou as atividades propostas durante sessões supervisionadas remotamente 2 vezes na semana; e grupo controle ativo (n = 15; 47,0 ± 6,5 anos), que também recebeu o guia de aconselhamento de exercícios de alongamento com vídeo explicativo para serem realizados de forma isolada. A intervenção teve duração de 12 semanas com medidas dos desfechos do estudo pré (semana 0), durante (semana 6) e após a intervenção (semana 13). Os desfechos do estudo foram medidos pelos instrumentos (1) Widespread Pain Index (WPI), (2) Escala de Gravidade de Sintomas - Symptom Severity, (3) Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), (4) Beck Depression Inventory (BDI), (5) Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e (6) International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), que foram auto aplicados e preenchidos online por meio do Google Forms. Além disso, a dor em repouso e após o movimento foi medida por meio da Escava Visual Analógica (EVA) de dor durante chamada de vídeo, assim como a flexibilidade de membros inferiores, que foi medida pelo Flexitest. A análise dos dados foi realizada por protocolo e por intenção de tratar utilizando o teste Generalized Estimating Equations (GEE) e teste post-hoc de Bonferroni (α=0,05). Os resultados demonstraram redução no índice de dor generalizada (GE: 45,1 ± 30,3%; GC: 35,7 ± 29,1%), melhora na qualidade do sono (GE: 28,7 ± 34,2%; GC: 2,7 ± 26,7%), redução na gravidade dos sintomas (GE: 29,5 ± 43,7%; GC: 18,1 ± 32,6%), redução sintomas depressivos (GE: 38,1 ± 32,8%; GC: 1,6 ± 68,4%) e redução no impacto10 da fibromialgia na qualidade de vida (GE: 20,6 ± 21,1%; GC: 7,7 ± 5,4%) após a intervenção para ambos os grupos, sem diferença entre eles. Com relação ao nível de dor medido pela EVA, foi observada redução dos valores de dor em repouso (GE: 38,2 ± 43,0%; GC: 16,9 ± 17,3%) e após o movimento (GE: 49,7 ± 40,2%; GC: 20,8 ± 23,5%) em ambos os grupos, sem diferenças entre eles. Adicionalmente, a análise por intenção de tratar demonstrou melhora na flexibilidade (GE: -13,0 ± 53,9; GC: -60,4 ± 70,1) em ambos os grupos após a intervenção. Pode-se concluir o programa de alongamento, realizado de forma supervisionada ou não, foi eficaz para promover a melhora no quadro doloroso, nos sintomas depressivos, na qualidade do sono e na flexibilidade de mulheres com fibromialgia. |
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2022-05-03T19:59:37Z2022-05-03T19:59:37Z2021-12-10COSTA, Bruna Ornelas da. Programa de exercícios de alongamento por telessaúde para mulheres com fibromialgia durante pandemia por Covid- 19. 2021. Xp. Dissertação (Mestrado em Educação Física) – Programa de PósGraduação em Educação Física, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas/RS, 2021.http://guaiaca.ufpel.edu.br/handle/prefix/8352O objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos de um programa de alongamento supervisionado remotamente durante a pandemia da covid-19 no quadro doloroso, sintomas depressivos, qualidade do sono e flexibilidade de mulheres com fibromialgia. Participaram do estudo 28 mulheres com fibromialgia primária com idades entre 30 e 60 anos que foram randomizadas em dois grupos: grupo experimental (n = 13; 49,9 ± 8,0 anos) que recebeu um guia de aconselhamento de exercícios de alongamento com vídeo explicativo quanto a execução dos exercícios e realizou as atividades propostas durante sessões supervisionadas remotamente 2 vezes na semana; e grupo controle ativo (n = 15; 47,0 ± 6,5 anos), que também recebeu o guia de aconselhamento de exercícios de alongamento com vídeo explicativo para serem realizados de forma isolada. A intervenção teve duração de 12 semanas com medidas dos desfechos do estudo pré (semana 0), durante (semana 6) e após a intervenção (semana 13). Os desfechos do estudo foram medidos pelos instrumentos (1) Widespread Pain Index (WPI), (2) Escala de Gravidade de Sintomas - Symptom Severity, (3) Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), (4) Beck Depression Inventory (BDI), (5) Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) e (6) International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), que foram auto aplicados e preenchidos online por meio do Google Forms. Além disso, a dor em repouso e após o movimento foi medida por meio da Escava Visual Analógica (EVA) de dor durante chamada de vídeo, assim como a flexibilidade de membros inferiores, que foi medida pelo Flexitest. A análise dos dados foi realizada por protocolo e por intenção de tratar utilizando o teste Generalized Estimating Equations (GEE) e teste post-hoc de Bonferroni (α=0,05). Os resultados demonstraram redução no índice de dor generalizada (GE: 45,1 ± 30,3%; GC: 35,7 ± 29,1%), melhora na qualidade do sono (GE: 28,7 ± 34,2%; GC: 2,7 ± 26,7%), redução na gravidade dos sintomas (GE: 29,5 ± 43,7%; GC: 18,1 ± 32,6%), redução sintomas depressivos (GE: 38,1 ± 32,8%; GC: 1,6 ± 68,4%) e redução no impacto10 da fibromialgia na qualidade de vida (GE: 20,6 ± 21,1%; GC: 7,7 ± 5,4%) após a intervenção para ambos os grupos, sem diferença entre eles. Com relação ao nível de dor medido pela EVA, foi observada redução dos valores de dor em repouso (GE: 38,2 ± 43,0%; GC: 16,9 ± 17,3%) e após o movimento (GE: 49,7 ± 40,2%; GC: 20,8 ± 23,5%) em ambos os grupos, sem diferenças entre eles. Adicionalmente, a análise por intenção de tratar demonstrou melhora na flexibilidade (GE: -13,0 ± 53,9; GC: -60,4 ± 70,1) em ambos os grupos após a intervenção. Pode-se concluir o programa de alongamento, realizado de forma supervisionada ou não, foi eficaz para promover a melhora no quadro doloroso, nos sintomas depressivos, na qualidade do sono e na flexibilidade de mulheres com fibromialgia.The present study aimed to verify the effects of a remotely supervised stretching program during the covid-19 pandemic on pain, depressive symptoms, sleep quality, and flexibility in women with fibromyalgia. The study included 28 women with primary fibromyalgia aged between 30 and 60 years who were randomized into two groups: an experimental group (n = 13; 49.9 ± 8.0 years) that received a stretching exercise counseling guide with video explanatory about the execution of the exercises and performed the proposed activities during remotely supervised sessions twice a week; and the active control group (n = 15; 47.0 ± 6.5 years), which also received the stretching exercise counseling guide with explanatory video to be performed in isolation. The intervention lasted 12 weeks with study outcome measures before (week 0), during (week 6), and after the intervention (week 13). Study outcomes were measured by the instruments (1) Widespread Pain Index (WPI), (2) Symptom Severity Scale, (3) Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), (4) Beck Depression Inventory (BDI), (5) Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and (6) International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), which were self-administered and completed online using Google Forms. In addition, pain at rest and after the movement was measured using the Visual Analog Pain Scale (VAS) during video call, as well as the flexibility of the lower limbs, which was measured using the Flexitest. Data analysis was performed per protocol and intention-to-treat using the Generalized Estimating Equations (GEE) test and Bonferroni posthoc test (α=0.05). The results showed a reduction in the generalized pain index (EG: 45.1 ± 30.3%; CG: 35.7 ± 29.1%), improvement in sleep quality (EG: 28.7 ± 34.2%; CG: 2.7 ± 26.7%), reduction in the severity of symptoms (EG: 29.5 ± 43.7%; CG: 18.1 ± 32.6%), reduced depressive symptoms (EG: 38.1 ± 32.8%; CG: 1.6 ± 68.4%) and reduction in the impact of fibromyalgia in quality of life (EG: 20.6 ± 21.1%; CG: 7.7 ± 5.4%) after the intervention for both groups, with no difference between them. Regarding the level of pain measured by VAS, there was a reduction in pain values at rest (EG: 38.2 ± 43.0%; GC: 16.912 ± 17.3%) and after movement (EG: 49.7 ± 40.2%; CG: 20.8 ± 23.5%) in both groups, with no differences between them. Additionally, the intention-to-treat analysis demonstrated an improvement in flexibility (EG: -13.0 ± 53.9; GC: -60.4 ± 70.1) in both groups after the intervention. The stretching program can be concluded, whether supervised or not, it was effective in promoting improvement in the painful condition, depressive symptoms, sleep quality, and flexibility of women with fibromyalgia.porUniversidade Federal de PelotasPrograma de Pós-Graduação em Educação FísicaUFPelBrasilEscola Superior de Educação FísicaCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::EDUCACAO FISICAMulheres fibromiálgicasExercício físicoSupervisão remotaFibromyalgia womenPhysical exerciseRemote supervisionRespostas de um programa de alongamento supervisionado remotamente durante Pandemia por Covid-19 no quadro doloroso, depressão, sono e funcionalidade em mulheres com fibromialgia: um ensaio clínico randomizadoCOSTA, Bruna Ornelas da. Telehealth stretching exercise program for women with fibromyalgia during the Covid-19 pandemic. 2021. XP. Dissertation (Masters in Physical Education) – Postgraduate Program in Physical Education, Federal University of Pelotas, Pelotas/RS, 2021.info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://lattes.cnpq.br/4919491442828371http://lattes.cnpq.br/2775060719288282Alberton, Cristine LimaCosta, Bruna Ornelas dainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UFPel - Guaiacainstname:Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)instacron:UFPELTEXTDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.txtDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.txtExtracted texttext/plain188330http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/6/Dissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.txta6b26a31049754d57c28ff44bc4bb737MD56open accessTHUMBNAILDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.jpgDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1243http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/7/Dissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf.jpg3333639c6be42271e53d9a30734e4e5dMD57open accessORIGINALDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdfDissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdfapplication/pdf3781243http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/1/Dissertacao_Bruna_Ornelas_da_Costa.pdf37cd439953ed65e0b9a7785b25f237bfMD51open accessCC-LICENSElicense_urllicense_urltext/plain; charset=utf-849http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/2/license_url4afdbb8c545fd630ea7db775da747b2fMD52open accesslicense_textlicense_texttext/html; charset=utf-80http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/3/license_textd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD53open accesslicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-80http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/4/license_rdfd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD54open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81866http://guaiaca.ufpel.edu.br/xmlui/bitstream/prefix/8352/5/license.txt43cd690d6a359e86c1fe3d5b7cba0c9bMD55open accessprefix/83522023-07-13 03:58:49.686open accessoai:guaiaca.ufpel.edu.br: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ório InstitucionalPUBhttp://repositorio.ufpel.edu.br/oai/requestrippel@ufpel.edu.br || repositorio@ufpel.edu.br || aline.batista@ufpel.edu.bropendoar:2023-07-13T06:58:49Repositório Institucional da UFPel - Guaiaca - Universidade Federal de Pelotas (UFPEL)false |
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