Percepção de estresse, perfil glicêmico, funcionalidade, produção de torque muscular e quedas em mulheres com fibromialgia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Góes, Suelen Meira
Data de Publicação: 2014
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFPR
Texto Completo: http://hdl.handle.net/1884/36018
Resumo: Orientadora : Profª. Drª. Joice Mara Facco Stefanello
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spelling Góes, Suelen MeiraRodacki, André Luiz Félix, 1965-Stefanello, Joice Mara FaccoUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Educação Física2018-03-15T13:27:07Z2018-03-15T13:27:07Z2014http://hdl.handle.net/1884/36018Orientadora : Profª. Drª. Joice Mara Facco StefanelloCo-orientador : Prof. Dr. André Luiz Félix RodackiTese (Doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Defesa: Curitiba, 21/03/2014Inclui referênciasÁrea de concentração: Exercício e esporteResumo: Os sintomas da fibromialgia (FM) são multifacetários, com alterações nos sistemas nociceptivo, endócrino e comportamentais, bem como a presença de excesso de peso, comprometimento na funcionalidade, reduzida produção de força muscular e de maior número de quedas. O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre sintomas da FM, estresse psicofisiológico, modificações no perfil glicêmico, aspectos da produção de força muscular e quedas em mulheres com FM. Participaram deste estudo 60 mulheres entre 26 e 52 anos de idade (grupo FM: 30 e grupo Controle: 30). Foram realizadas mensurações antropométricas (massa corporal, estatura, circunferência abdominal), caracterização da FM (intensidadeda dolorosa, limiar da dor, impacto da FM na qualidade de vida), avaliação do estresse psicofisiológico (percepção e sintomas de estresse, concentrações do hormônio adrenocorticotrófico plasmático, cortisol do cabelo, salivar e plasmático, e sintomas depressivos), determinação do perfil glicêmico (concentrações plasmáticas de glicose, hemoglobina glicolisada e insulina), avaliação da produção de torque muscular (pico e taxa de determinação de torque, nível de ativação voluntária e atividade elétrica) e determinação do número e dos motivos de quedas. As mulheres com FM apresentaram maior estresse psicofisiológico, resistência insulínica, menor funcionalidade, reduções na produção de torque muscular e maior número de quedas, sendo os tropeços as principais razões para as quedas. Além disso, o estresse psicofisiológico parece ter tido papel importante no desencadeamento dos sintomas de FM, estando relacionado às características da FM. A presença de resistência insulínica foi diretamente associada aos sintomas depressivos, mas não especificamente com o estresse psicofisiológico. A baixa funcionalidade e a reduzida produção de torque muscular foram explicadas parcialmente pela resistência insulínica (36%) e pela hemoglobina glicolisada elevada (21%), respectivamente. O maior número de quedas foi relacionado à menor concentração de cortisol salivar, bem como associado à presença de resistência insulínica, à maior coativação do músculo gastrocnemio durante a dorsiflexão e à produção de torque reduzida dos platiflexores e dorsiflexores. Particularmente, o tropeço foi explicado pelo menor tempo de diagnóstico da FM, elevada concentração de hemoglobina glicolisada, baixo desempenho no testes de equilíbrio/agilidade e maior coativação do músculo tibial anterior durante plantiflexão do tornozelo. O entendimento destes processos, possibilita maior esclarecimento sobre os fatores que afetam negativamente as atividades cotidianas de indivíduos com FM e, dessa forma, pode viabilizar diagnósticos mais objetivos e precisos para o estabelecimento de medidas interventivas mais eficazes para esta população.Abstract: Fibromyalgia (FM) symptoms are multifaceted, with changes in the nociceptive and endocrine systems, as well as in behavioral factors. In addition, overweight/obesity, impaired functionality, reduced muscle strength output and higher number of falls are generally seen in individuals with FM. The purpose of this study was to determine the relationship between FM symptoms, psychophysiological stress, glycemic profile, muscle torque production and falls in women with FM. The study included 60 women, between 26 and 52 years old, (FM group: 30; Control group: 30). Anthropometric measurements (weight, height and waist circumference); FM Features (pain intensity, pain threshold and the impact of FM on quality of life); Psychophysiological Stress (stress perception and symptoms, plasma adrenocorticotropic hormone level, hair, saliva and plasma cortisol levels, and depressive symptoms); Glycemic Profile (plasma glucose, glycosylated hemoglobin and insulin levels); Muscle Torque Output (peak and rate of torque development, muscle recruitment activation rate and electrical activity in muscles); and Number/Reasons of Falls were assessed. Women with FM had higher psychophysiological stress, insulin resistance, functional incapacity, reduced muscle torque output, and greater number of falls, in which tripping was one of the main reasons. Furthermore, the psychophysiological stress seems to have an important role in FM symptoms onset, which was related to FM features. Presence of insulin resistance was directly associated with depressive symptoms, but not specifically with psychophysiological stress. The low functional capacity and reduced muscle recruitment were partly explained by higher insulin resistance (36%) and glycosylated hemoglobin level (21%), respectively. The largest number of falls was associated with presence of insulin resistance, greater gastrocnemius muscle coactivation throughout ankle dorsiflexion, and reduced peak torque of ankle platarflexors and dorsiflexors muscles. Particularly, tripping was explained by shorter time of FM diagnosis, high glycosylated hemoglobin level, low performance on the balance/agility test and greater tibialis anterior muscle coactivation throughout ankle plantarflexion. The understanding of these processes provides greater insight into negative factors from FM in daily living activities. Additionally, it may be useful for more accurate FM diagnoses and for designing effective treatment intervention programs. Future prospective studies, with larger sample, are needed to clarify the role of stress and the presence, in long term, of insulin resistance in the FM pathophysiology, as well as for better understanding with reference to high number of falls in FM.214p. : il., algumas color., tabs., grafs.application/pdfDisponível em formato digitalTesesEducação FísicaFibromialgiaGlicemiaMulheresEstresseTorque muscularPercepção de estresse, perfil glicêmico, funcionalidade, produção de torque muscular e quedas em mulheres com fibromialgiainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - T - SUELEN MEIRA GOES.pdfapplication/pdf1583582https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/36018/1/R%20-%20T%20-%20SUELEN%20MEIRA%20GOES.pdf2e55423dce54ba9c61f9527b925b522fMD51open accessTEXTR - T - SUELEN MEIRA GOES.pdf.txtExtracted Texttext/plain344688https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/36018/2/R%20-%20T%20-%20SUELEN%20MEIRA%20GOES.pdf.txt3c8337c529cd861994b3cbe5b2cde46cMD52open accessTHUMBNAILR - T - SUELEN MEIRA GOES.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1779https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/36018/3/R%20-%20T%20-%20SUELEN%20MEIRA%20GOES.pdf.jpg3f43395a203b2a78a63f83c442dac700MD53open access1884/360182018-03-15 10:27:08.092open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/36018Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082018-03-15T13:27:08Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
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