Abordagem clínica da persistência do ducto arterioso em um filhote canino da raça Spitz Alemão: relato de caso

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costa, Nariane Gavazza de Lima
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UFRB
Texto Completo: http://ri.ufrb.edu.br/jspui/handle/123456789/1935
Resumo: O ducto arterioso é uma estrutura vascular fetal que interliga a aorta à artéria pulmonar, fechando-se, de forma natural, algumas horas após o nascimento. A não oclusão desse ducto implica na patologia do mesmo, caracterizando o defeito cardíaco mais comum em cães e dificilmente diagnosticado em gatos. A persistência do ducto arterioso (PDA) pode apresentar-se de duas formas: a clássica, com desvio de sangue da esquerda (artéria aorta) para a direita (artéria pulmonar); e a reversa, com desvio de sangue da direita para a esquerda. O diagnóstico da PDA é realizado a partir de um conjunto de informações obtidas através da anamnese, dos sinais clínicos, do exame físico e dos exames complementares (radiografia, exames laboratoriais, angiografia por cateterismo, eletrocardiograma, ecocardiograma e ecodopplercardiografia). O ratamento da PDA é feito através de fármacos, aumentando a sobrevida do animal; e cirúrgico, por meio da ligadura do ducto, porém, somente os animais com PDA clássica poderão ser tratados cirurgicamente. O prognóstico dos animais tratados via cirúrgica é satisfatório, em longo prazo, quando realizada de forma precoce. Objetivou-se, com esse estudo, relatar um caso de PDA, na forma clássica, em um canino filhote da raça Spitz Alemão, bem como abordar as técnicas de diagnóstico utilizadas para a identificação dessa patologia. O animal foi encaminhado por um médico veterinário ao Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias (FCAV) - Unesp - Campus de Jaboticabal, para a confirmação da persistência do ducto arterioso. Após a anamnese e exame físico o paciente foi submetido aos exames complementares (radiografia, eletrocardiograma e ecodopplercardiograma). Ao exame físico do paciente foi constatado a presença de sopro sistólico e diastólico (maquinaria) grau V/VI, em mitral e tricúspide. Os achados radiográficos indicaram a presença de cardiomegalia. Dentre as ondas eletrocardiográficas analisadas, observou-se que a amplitude da onda T em relação à onda R foi maior que 25% (T > 25% da R). No exame ecocardiográfico, no modo-M, observou-se que a espessura do septo interventricular e da parede livre do ventrículo esquerdo tanto na diástole como na sístole (ESIVd, PLVEd, ESIVs, PLVEs) encontravam-se diminuídos, enquanto o modo bidimensional revelou aumento na relação átrio esquerdo e aorta (AE/AO) que para o caso em estudo foi de 1,49cm. O modo Doppler permitiu confirmar o diagnóstico de PDA clássica, apesar dos valores ecodopplercardiográficos estarem dentro da normalidade tanto na mitral quanto na tricúspide. Os exames complementares mostraram efetivos no fechamento do quadro clínico da PDA.
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A persistência do ducto arterioso (PDA) pode apresentar-se de duas formas: a clássica, com desvio de sangue da esquerda (artéria aorta) para a direita (artéria pulmonar); e a reversa, com desvio de sangue da direita para a esquerda. O diagnóstico da PDA é realizado a partir de um conjunto de informações obtidas através da anamnese, dos sinais clínicos, do exame físico e dos exames complementares (radiografia, exames laboratoriais, angiografia por cateterismo, eletrocardiograma, ecocardiograma e ecodopplercardiografia). O ratamento da PDA é feito através de fármacos, aumentando a sobrevida do animal; e cirúrgico, por meio da ligadura do ducto, porém, somente os animais com PDA clássica poderão ser tratados cirurgicamente. O prognóstico dos animais tratados via cirúrgica é satisfatório, em longo prazo, quando realizada de forma precoce. Objetivou-se, com esse estudo, relatar um caso de PDA, na forma clássica, em um canino filhote da raça Spitz Alemão, bem como abordar as técnicas de diagnóstico utilizadas para a identificação dessa patologia. O animal foi encaminhado por um médico veterinário ao Hospital Veterinário "Governador Laudo Natel" da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias (FCAV) - Unesp - Campus de Jaboticabal, para a confirmação da persistência do ducto arterioso. Após a anamnese e exame físico o paciente foi submetido aos exames complementares (radiografia, eletrocardiograma e ecodopplercardiograma). Ao exame físico do paciente foi constatado a presença de sopro sistólico e diastólico (maquinaria) grau V/VI, em mitral e tricúspide. Os achados radiográficos indicaram a presença de cardiomegalia. Dentre as ondas eletrocardiográficas analisadas, observou-se que a amplitude da onda T em relação à onda R foi maior que 25% (T > 25% da R). No exame ecocardiográfico, no modo-M, observou-se que a espessura do septo interventricular e da parede livre do ventrículo esquerdo tanto na diástole como na sístole (ESIVd, PLVEd, ESIVs, PLVEs) encontravam-se diminuídos, enquanto o modo bidimensional revelou aumento na relação átrio esquerdo e aorta (AE/AO) que para o caso em estudo foi de 1,49cm. O modo Doppler permitiu confirmar o diagnóstico de PDA clássica, apesar dos valores ecodopplercardiográficos estarem dentro da normalidade tanto na mitral quanto na tricúspide. 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