Aspirado transbrônquico por agulha guiado por ultrassonografia endobrônquica (EBUS - TBNA) com o uso de “cell block” como ferramenta diagnóstica em patologia cirúrgica

• Autor(a) principal: Ponzoni, Christiano Tomasso Silveira
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/219365
• topic: Neoplasias pulmonares; Estadiamento de tumores; Linfonodos; Ultrassonografia; Patologia cirurgica; Aspiração por agulha fina guiada por ultrassom endoscópico; EBUS-TBNA; Lung cancer; Neoplasm staging; Mediastinal and hilar lymph nodes; Cell block

O Aspirado transbrônquico por agulha guiado por ultrassonografia endobrônquica (EBUSTBNA) é uma nova ferramente diagnóstica que possibilita a obtenção de material para o estadiamento mediastinal do câncer de pulmão, investigação de linfonodomegalias mediastinais por neoplasia ou condições benignas como sarcoidose e tuberculose. O EBUSTBNA é uma modalidade diagnóstica minimamente invasiva, segura e considerada a mais apropriada para a obtenção de material diagnóstico em pacientes com carcinoma de pulmão avançado. Em conjunto com o uso de técnicas de emblocado celular (“cell block”) é possível utilizar o material das punções para realizar diversos testes diagnósticos auxiliares como colorações especiais, imuno-histoquímica e testes de biologia molecular. A biologia molecular, por sua vez, é um campo crescente na medicina e oferece tratamentos promissores para várias neoplasias, especialmente o câncer de pulmão. A mutação do EGFR e o rearranjo do ALK são as principais alterações genéticas encontradas no carcinoma de pulmão e oferecem possibilidades de drogas alvo com inquestionável impacto na sobrevivência dos pacientes, apesar de seu alto custo. A técnica de EBUS-TBNA desenvolve-se como a mais apropriada para o estadiamento do câncer de pulmão obtendo alta taxa de sucesso na obtenção de material biológico para fins diagnósticos e realização dos testes auxiliares necessários para definição das possibilidades terapêuticas. Neste trabalho, revisaram-se os aspectos técnicos quanto a equipamento e achados diagnósticos, evolução histórica, vantagens, segurança e complicações, uso da técnica de ultrassonografia endoscópica em outros órgãos. Revisaram-se também as técnicas para obtenção do emblocado celular e os aspectos mais pertinentes de biologia molecular aplicada ao câncer de pulmão.